科目別過去問｜4.こころとからだのしくみ

どんな問題もんだいが出でる？

利用者りようしゃを理解りかいする上うえで大切たいせつなからだのしくみ、病気びょうきやその原因げんいんなど専門的せんもんてきな知識ちしきを問とわれる科目かもくです。

問題数もんだいすうは12問もんです。

普段行ふだんおこなっている介護かいごを専門的せんもんてきな知識ちしきで理論りろんづけて実施じっしできていますか？

なぜその症状しょうじょうが出でるのか、その原因げんいんは何なんなのか、そのときどのような対応たいおうをするのか、どんなところに気きをつけて観察かんさつするのかなど、知識ちしきとしてしっかり身みにつけましょう。

利用者りようしゃの疾病しっぺいの原因げんいんや、そこからどのような介護かいごを行おこなうべきか、どのようなところに注意ちゅういすべきか、日頃ひごろから意識いしきすることが一番いちばんの試験対策しけんたいさくです。

過去問挑戦かこもんちょうせん

第だい36回かい（2024年ねん）

次つぎのうち，マズロー（Maslow, A.H.）の欲求よっきゅう階層かいそう説せつで成長せいちょう欲求よっきゅうに該当がいとうするものとして，正ただしいものを1つ選えらびなさい。

次つぎのうち，交感こうかん神経しんけいの作用さように該当がいとうするものとして，正ただしいものを1つ選えらびなさい。

Ｆさん（82歳さい，女性じょせい）は，健康診断けんこうしんだんで骨こつ粗鬆そしょう症しょう（osteoporosis）と診断しんだんされ，内服ないふく治療ちりょうが開始かいしされた。杖つえ歩行ほこうで時々ときどきふらつくが，ゆっくりと自立歩行じりつほこうすることができる。昼間ひるまは自室じしつにこもり，ベッドで横よこになっていることが多おおい。リハビリテーションとして週しゅう3日か歩行訓練ほこうくんれんを行おこない，食事しょくじは普通食ふつうしょくを毎食まいしょく8割わり以上いじょう摂取せっしゅしている。
Ｆさんの骨こつ粗鬆そしょう症しょう（osteoporosis）の進行しんこうを予防よぼうするための支援しえんとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

中耳ちゅうじにある耳小骨じしょうこつとして，正ただしいものを1つ選えらびなさい。

成人せいじんの爪つめに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち，正ただしいものを1つ選えらびなさい。

食物しょくもつが入はいり誤嚥ごえんが生しょうじる部位ぶいとして，適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

Ｇさん（79歳さい，男性だんせい）は，介護老人かいごろうじん保健ほけん施設しせつに入所にゅうしょしている。Ｇさんは普段ふだんから食たべ物ものをかきこむように食たべる様子ようすがみられ，最近さいきんはむせることが多おおくなった。義歯ぎしは使用しようしていない。食事しょくじは普通食ふつうしょくを摂取せっしゅしている。ある日ひの昼食時ちゅうしょくじ，唐揚からあげを口くちの中なかに入いれたあと，喉のどをつかむようなしぐさをし，苦くるしそうな表情ひょうじょうになった。
Ｇさんに起おきていることとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

Ｈさん（60歳さい，男性だんせい）は，身長しんちょう170cm，体重たいじゅう120kg である。Ｈさんは浴槽よくそうで入浴にゅうよくしているときに毎回まいかい，「お風呂ふろにつかると，からだが軽かるく感かんじて楽らくになります」と話はなす。胸むねが苦くるしいなど，ほかの訴うったえはない。
Ｈさんが話はなしている内容ないように関連かんれんする入浴にゅうよくの作用さようとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

男性だんせいに比くらべて女性じょせいに尿路にょうろ感染症かんせんしょう（urinary tract infection）が起おこりやすい要因よういんとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

次つぎのうち，眠ねむりが浅あさくなる原因げんいんとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

概日がいじつリズム睡眠すいみん障害しょうがい（circadian rhythm sleep disorder）に関かんする次つぎの記述きじゅつのうち，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

鎮痛薬ちんつうやくとしてモルヒネを使用しようしている利用者りようしゃに，医療職いりょうしょくと連携れんけいした介護かいごを実践じっせんするときに留意りゅういすべき観察点かんさつてんとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

第だい35回かい（2023年ねん）

Hさん(75 歳さい，男性だんせい)は，一人暮ひとりぐらしであるが，隣人りんじんと共ともに社会活動しゃかいかつどうにも積極的せっきょくてきに参加さんかし，ゲートボールや詩吟しぎん，芸術活動げいじゅつかつどうなど多おおくの趣味しゅみをもっている。また，多おおくの友人ゆうじんから，「Hさんは，毎日まいにちを有意義ゆういぎに生活せいかつしている」と評価ひょうかされている。 Hさん自身じしんも友人関係ゆうじんかんけいに満足まんぞくしている。
ライチャード(Reichard, S.)による老齢期ろうれいきの性格類型せいかくるいけいのうち，Hさんに相当そうとうするものとして，適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

大脳だいのうの後頭葉こうとうようにある機能局在きのうきょくざいとして，適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

立位姿勢りついしせいを維持いじするための筋肉きんにく(抗重力筋こうじゅうりょくきん)として，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

廃用症候群はいようしょうこうぐん(disuse syndrome)で起おこる可能性かのうせいがあるものとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

褥瘡じょくそうの好発部位こうはつぶいとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

次つぎのうち，口臭こうしゅうの原因げんいんになりやすい状態じょうたいとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選びなさい。

Jさん(82歳さい，女性じょせい)は，施設しせつに入所にゅうしょしている。Jさんは車くるまいすで食堂しょくどうに来きて，箸はしやスプーンを使つうかって，自分じぶんで食事しょくじをしている。主食しゅしょくは普通食ふつうしょく，おかずは刻きざみ食しょくで全量摂取ぜんりょうせっしゅしている。最近さいきん，車くるまいすからずり落おちる傾向けいこうがあり，首くびが後屈こうくつした姿勢しせいで食事しょくじをし，むせることが多おおくなった。 
Jさんが誤嚥ごえんをしないようにするための最初さいしょの対応たいおうとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

次つぎのうち，誤嚥ごえんしやすい高齢者こうれいしゃの脱水予防だっすいよぼうのために確認かくにんすることとして，最もっとも優先ゆうせんすべきものを1つ選えらびなさい。

健康けんこうな成人せいじんの便べんの生成せいせいで，上行結腸じょうこうけっちょうの次つぎに内容物ないようぶつが通過つうかする部位ぶいとして， 正ただしいものを1つ選えらびなさい。

高齢者こうれいしゃの睡眠薬すいみんやくの使用しように関かんする次つぎの記述きじゅつのうち，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

大切たいせつな人ひとを亡なくした後あとにみられる，寂さびしさやむなしさ，無力感むりょくかんなどの精神的反応せいしんてきはんのうや，睡すい眠障害みんしょうがい，食欲不振しょくよくふしん，疲労感ひろうかんなどの身体的反応しんたいてきはんおうを表あらわすものとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

死しが近ちかづいているときの身体しんたいの変化へんかとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

第だい34回かい（2022年ねん）

Ｋさん（83歳さい，女性じょせい，要介護ようかいご1）は， 3年前ねんまえにアルツハイマー型がた認知症にんちしょう（dementia of the Alzheimer’s type）と診断しんだんされた。一人ひとり暮ぐらしで訪問介護ほうもんかいご（ホームヘルプサービス）を利用りようしている。金銭きんせん管理かんりは困難こんなんであり，長男ちょうなんが行おこなっている。
最近さいきん，認知症にんちしょう（dementia）の症状しょうじょうがさらに進すすみ，訪問介護員ほうもんかいごいん（ホームヘルパー）がＫさんの自宅じたくを訪問ほうもんすると，「通帳つうちょうを長男ちょうなんの嫁よめが持もっていってしまった」と繰くり返かえし訴うったえるようになった。
考かんがえられるＫさんの症状しょうじょうとして，適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

Ｌさん（87歳さい，男性だんせい，要介護ようかいご1 ）は，冷房れいぼうが嫌きらいで，部屋へやにエアコンはない。ある夏なつの日ひの午後ごご，訪問介護員ほうもんかいごいん（ホームヘルパー）が訪問ほうもんすると，厚手あつでの布団ふとんを掛かけて眠ねむっていた。布団ふとんを取とると大量たいりょうの発汗はっかんがあり，体温たいおんを測定そくていすると38.5℃であった。朝あさから水分すいぶんしか摂せっ取しゅしていないという。前まえから不眠ふみんがあり，この5日間かかん便秘べんぴが続つづいていたが，食欲しょくよくはあったとのことである。
次つぎのうち，体温たいおんが上昇じょうしょうした原因げんいんとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

老化ろうかに伴ともなう視覚しかく機能きのうの変化へんかに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち，正ただしいものを1つ選えらびなさい。

言葉ことばの発音はつおんが不明瞭ふめいりょうになる原因げんいんとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

骨ほねに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち，正ただしいものを1つ選えらびなさい。

介護者かいごしゃが効率的こうりつてきかつ安全あんぜんに介護かいごを行おこなうためのボディメカニクスの原則げんそくに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち，適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

次つぎのうち，三大栄養素さんだいえいようそに該当がいとうする成分せいぶんとして，正ただしいものを1つ選えらびなさい。

コントロール不良ふりょうの糖尿病とうにょうびょう（diabetes mellitus）で高血糖時こうけっとうじにみられる症状しょうじょうとして，適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

Ｍさん（85歳さい，男性だんせい）は，通所介護つうしょかいご（デイサービス）での入浴にゅうよくを楽たのしみにしていて，いつも時間じかんをかけて湯ゆにつかっている。ある時とき，介護福祉職かいごふくししょくが，「そろそろあがりましょうか」と声こえをかけると，浴槽よくそうから急きゅうに立たち上あがりふらついてしまった。
Ｍさんがふらついた原因げんいんとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

次つぎのうち，ブリストル便べん性状せいじょうスケールの普通便ふつうべんに該当がいとうするものとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

Ａさん（65歳さい，女性じょせい）は，最近さいきん，熟睡じゅくすいできないと訴うったえている。Ａさんの日常にちじょう生活せいかつは，毎日まいにち6時じに起床きしょうし，午前中ごぜんちゅうは家事かじを行おこない，14時じから20分の昼寝ひるねをし，16時じから30分ぷんの散歩さんぽをしている。食事しょくじは朝食ちょうしょく7時じ，昼食ちゅうしょく12 時じ，夕食ゆうしょく18 時じにとり，朝食ちょうしょくのときはコーヒーを1杯ぱい飲のむ。21時じに好すきな音楽おんがくを聞ききながら，夜食やしょくを満腹まんぷくになる程度ていどに食たべ，21時じ30分ぷんに就寝しゅうしんしている。
Ａさんの訴うったえに対たいして，日常生活にちじょうせいかつで改善かいぜんする必要ひつようがあるものとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

Ｂさん（76歳さい，女性じょせい）は，病気びょうきはなく散歩さんぽが日課にっかである。肺はいがん（lung cancer）の夫おっとを長年ながねん介護かいごし，数すうか月げつ前まえに自宅じたくで看取みとった。その体験たいけんから，死期しきの迫せまった段階だんかいでは延命えんめいを目的もくてきとした治療ちりょうは受うけずに，自然しぜんな最期さいごを迎むかえたいと願ねがっている。
Ｂさんが希望きぼうする死しを表あらわす用語ようごとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。