04:00
開始ボタンを押すとタイマーがスタートします(目安時間:4分)

総合問題そうごうもんだい1

次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい114から問題もんだい116までについて答こたえなさい。

[事例じれい]

Cさん(59歳さい,男性だんせい)は,妻つま(55歳さい)と二人暮ふたりぐらしであり,専業農家せんぎょうのうかである。Cさんはおとなしい性格せいかくであったが,最近怒さいきんおこりやすくなったと妻つまは感かんじていた。Cさんは毎日同まいにちおなじ時間じかんに同おなじコースを散歩さんぽしている。ある日ひ,散歩さんぽコースの途中とちゅうにあり,昔むかしからよく行いく八百屋やおやから,「Cさんが代金だいきんを支払しはらわずに商品しょうひんを持もっていった。今回こんかいで2回目かいめになる。お金かねを支払しはらいにきてもらえないか」と妻つまに連絡れんらくがあった。妻つまがCさんに確認かくにんしたところ,悪わるいことをした認識にんしきがなかった。心配しんぱいになった妻つまがCさんと病院びょういんに行いくと,前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょう(frontotemporal dementia)と診断しんだんを受うけた。妻つまは今後同こんごおなじようなことが起おきないように,Cさんの行動こうどうを常つねに見守みまもり,外出がいしゅつを制限せいげんしたが,疲労ひろうがたまり,今後こんごの生活せいかつに不安ふあんを感かんじた。そこで,地域包括支援ちいきほうかつしえんセンターに相談そうだんし,要介護認定ようかいごにんていの申請しんせいを行おこない,訪問介護ほうもんかいご(ホームヘルプサービス)を利用りようすることになった。

問題もんだい116

その後ご,妻つまに外出がいしゅつを制限せいげんされたCさんは不穏ふおんとなった。困こまった妻つまが訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)に相談そうだんしたところ,「八百屋やおやに事情じじょうを話はなして事前じぜんにお金かねを渡わたして,Cさんが品物しなものを持もち去さったときは,渡わたしたお金かねから商品代金しょうひんだいきんを支払しはらうようにお願ねがいしてはどうか」とアドバイスを受うけた。
訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)が意図いとしたCさんへの関かかわりをICF(International Classification of Functioning, Disability and Health:国際生活機能分類こくさいせいかつきのうぶんるい)に当あてはめた記述きじゅつとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 個人因子こじんいんしへの影響えいきょうを意図いとして,健康状態けんこうじょうたいに働はたらきかける。
2 健康状態けんこうじょうたいへの影響えいきょうを意図いとして,心身機能しんしんきのうに働はたらきかける。
3 活動かつどうへの影響えいきょうを意図いとして,身体構造しんたいこうぞうに働はたらきかける。
4 参加さんかへの影響えいきょうを意図いとして,環境因子かんきょういんしに働はたらきかける。
5 環境因子かんきょういんしへの影響えいきょうを意図いとして,個人因子こじんいんしに働はたらきかける。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい116

事例じれいから、ICF(国際生活機能分類こくさいせいかつきのうぶんるい)に当あてはまるものを選えらぶ問題もんだいです。

答こたえは、「4」です。

ICF(国際生活機能分類こくさいせいかつきのうぶんるい)とは、 人間にんげんのあらゆる健康状態けんこうじょうたいに関係かんけいした生活機能せいかつきのうの状態じょうたいから、その人ひとを取とり巻まく社会制度しゃかいせいどや社会資源せいかつしげんまでをアルファベットと数字すうじを組くみ合あわせた方式ほうしきで分類ぶんるいしたものです。

介護現場かいごげんばで、利用者りようしゃの生活機能せいかつきのうを総合的そうごうてきに理解りかいし、支援計画しえんけいかくを立たてるときなどに活用かつようされています。

次つぎに、訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)のアドバイスを整理せいりしていきます。

妻つまに外出がいしゅつを制限せいげんされたCさんは不穏ふおんとなった。

「外出がいしゅつを制限せいげんされた」は、ICFでは、「参加制約さんかせいやく」に分類ぶんるいされます。

八百屋やおやへ行いくという参加さんかを制限せいげんされたことで、不穏ふおんとなったと整理せいりできます。

訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)のアドバイスは、この原因げんいん(参加制約さんかせいやく)にアプローチするものと考かんがえらえます。

さらに、訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)のアドバイスを選択肢せんたくしに合あわせて、①何なにへの影響えいきょう(アプローチ)を考かんがえ、②何なにに働はたらきかけているか、を整理せいりしましょう。

①は、上うえでも説明せつめいした通とおり、「参加制約さんかせいやく」を取とり除のぞくこと。

訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)の「Cさんが今いままでどおり八百屋やおやで商品しょうひんを買かうことができるようにする」というアドバイスは、②「八百屋やおやに事情じじょうを説明せつめいする」=「環境因子かんきょういんし」に働はたらきかけていると整理せいりできます。

1 個人因子こじんいんしへの影響えいきょうを意図いとして,健康状態けんこうじょうたいに働はたらきかける。

【×】誤あやまりです。

2 健康状態けんこうじょうたいへの影響えいきょうを意図いとして,心身機能しんしんきのうに働はたらきかける。

【×】誤あやまりです。

3 活動かつどうへの影響えいきょうを意図いとして,身体構造しんたいこうぞうに働はたらきかける。

【×】誤あやまりです。

4 参加さんかへの影響えいきょうを意図いとして,環境因子かんきょういんしに働はたらきかける。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。

5 環境因子かんきょういんしへの影響えいきょうを意図いとして,個人因子こじんいんしに働はたらきかける。

【×】誤あやまりです。

ICF(国際生活機能分類)をわかりやすく学ぼうあわせて読みたいICF(国際生活機能分類)をわかりやすく学ぼう

#ICF #国際生活機能分類こくさいせいかつきのうぶんるい