総合問題そうごうもんだい 2
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次つぎ の事例じれい を読よ んで、問題 もんだい 117から 問題 もんだい 119 について答こた えなさい。
[事例じれい ]
Aさん(85歳さい ,女性じょせい ,要介護ようかいご 1)は,B住居型有料老人じゅうきょがたゆうりょうろうじん ホームで暮く らしている。子こ どもはなく,親族しんぞく もいない。Aさんは現在げんざい ,外部がいぶ の事業所じぎょうしょ から訪問介護ほうもんかいご サービスを週しゅう 2回利用かいりよう している。Aさんは駐車場ちゅうしゃじょう を経営けいえい していて,毎月まいつき その収入しゅうにゅう がある。最近さいきん ,C訪問介護員ほうもんかいごいん (ホームヘルパー)は,Aさんの居室内きょしつない の冷蔵庫れいぞうこ の中なか に同おな じ食材しょくざい がたくさん入はい っていることが多くおお ,気き になっていた。ある日ひ ,C訪問介護員ほうもんかいごいん (ホームヘルパー)がAさんに尋たず ねると,「近所きんじょ のスーパーに買か い物もの に行い くのが楽たの しみだが,冷蔵庫れいぞうこ の中なか に何なに があるのか忘わす れてしまい,同おな じものばかり買か ってしまう」と答こた えた。また,「今いま は,毎月振まいつきふ り込こ まれる駐車場収入ちゅうしゃじょうしゅうにゅう の管理かんり ができているが,今後管理こんごかんり できなくなることが不安ふあん だ」と話はな した。その後ご ,Aさんは,初期しょき のアルツハイマー型認知症がたにんちしょう (dementia of the Alzheimer’s type)の診断しんだん を受う けた。
問題もんだい 119
D介護付かいごつ き有料老人ゆうりょうろうじん ホームに転居てんきょ してから3年ねん が経過した。Aさんの認知症にんちしょう (dementia)の症状しょうじょう は,さらに進行しんこう してきた。D介護付かいごつ き有料老人ゆうりょうろうじん ホームでは,施設しせつ の方針ほうしん として,新あら たにパーソン・センタード・ケアを取と り入い れることになった。次つぎ の記述きじゅつ のうち,E介護福祉職かいごふくししょく が介護計画かいごけいかく を見直みなお すときの方向性ほうこうせい として,最 もっと も 適切 てきせつ なもの を1つ 選えら びなさい。
1 認知症にんちしょう (dementia)の人ひと の共通点きょうつうてん に着目ちゃくもく したケアマニュアルをつくる。 2 認知症にんちしょう (dementia)を治療ちりょう する。 3 認知症にんちしょう (dementia)の人ひと のその人ひと らしさを支ささ える。 4 認知症にんちしょう (dementia)の人ひと を特別とくべつ な存在そんざい として保護ほご する。 5 行動こうどう ・心理症状しんりしょうじょう (BPSD)をなくす。
解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する
解答かいとう と解説かいせつ
問題もんだい 119
認知症にんちしょう ケアにおけるパーソン・センタード・ケアの考かんが え方かた に関かん する問題もんだい です。
答こた えは、「3 」です。
パーソン・センタード・ケアとは、イギリスのトム・キットウッド(Tom Kitwood)教授きょうじゅ が提唱した認知症にんちしょう ケアの考かんが え方かた です。
「認知症にんちしょう という病気びょうき 」を見み るのではなく、一人ひとり の人ひと として尊重そんちょう し、その人ひと の気持きも ちや生活せいかつ 、これまでの人生じんせい などを大切たいせつ にするケアです。
認知症にんちしょう の症状しょうじょう だけを見み るのではなく、本人ほんにん の人生じんせい 、好この み、気持きも ちなど「その人ひと らしさ」を大切たいせつ にします。
1 認知症にんちしょう (dementia)の人ひと の共通点きょうつうてん に着目ちゃくもく したケアマニュアルをつくる。
【×】誤あやま りです。認知症にんちしょう の症状しょうじょう には共通きょうつう する部分ぶぶん もありますが、その人ひと の性格せいかく 、生活せいかつ してきた環境かんきょう 、好す きなこと、大切たいせつ にしていることは一人ひとり ひとり違ちが います。パーソン・センタード・ケアでは、共通点きょうつうてん だけを見み るのではなく、一人ひとり ひとりの違ちが いを大切たいせつ にします。
2 認知症にんちしょう (dementia)を治療ちりょう する。
【×】誤あやま りです。認知症にんちしょう の治療ちりょう は大切たいせつ ですが、パーソン・センタード・ケアの目的もくてき そのものではありません。
3 認知症にんちしょう (dementia)の人ひと のその人ひと らしさを支ささ える。
【○】正ただ しい選択肢せんたくし です。その人ひと らしさとは、その人ひと の性格せいかく 、好す きなこと、これまでの生活せいかつ 、考かんが え方かた 、大切たいせつ にしていることなどです。
4 認知症にんちしょう (dementia)の人ひと を特別とくべつ な存在そんざい として保護ほご する。
【×】誤あやま りです。パーソン・センタード・ケアは、認知症にんちしょう の人ひと を特別とくべつ な存在そんざい として一方的いっぽうてき に「保護ほご 」するのではなく、対等たいとう な一人ひとり の人間にんげん として尊重そんちょう します。
5 行動こうどう ・心理症状しんりしょうじょう (BPSD)をなくす。
【×】誤あやま りです。行動こうどう ・心理症状しんりしょうじょう (BPSD)とは、妄想もうそう 、興奮こうふん 、抑よく うつ、徘徊はいかい など、認知症にんちしょう のある人ひと の行動こうどう や気持きも ちに現あらわ れる症状しょうじょう です。パーソン・センタード・ケアでは、BPSDを「なくすこと」だけを目的もくてき にしていません。
♯アルツハイマー型認知症がたにんちしょう ♯パーソン・センタード・ケア