【第34回試験】問題20（介護の基本）
介護の基本
問題20
Ｇさん（70 歳，男性，要介護2 ）は，パーキンソン病（Parkinson disease）と診断されていて，外出するときは車いすを使用している。歩行が不安定なため，週2回通所リハビリテーションを利用している。Ｇさんは， 1年前に妻が亡くなり，息子と二人暮らしである。Ｇさんは社交的な性格で地域住民との交流を望んでいるが，自宅周辺は坂道や段差が多くて移動が難しく，交流ができていない。
Ｇさんの状況をICF（International Classification of Functioning, Disability and Health：国際生活機能分類）で考えた場合，参加制約の原因になっている環境因子として，最も適切なものを1つ選びなさい。
1 パーキンソン病（Parkinson disease）
2 不安定な歩行
3 息子と二人暮らし
4 自宅周辺の坂道や段差
5 車いす
解答と解説
問題20
事例から、ICF（国際生活機能分類）に基づく、環境因子を選ぶ問題です。
答えは、「４」です。
「参加制約の原因になっている環境因子」を選ぶために、参加が制約されている部分を事例文から確認します。
自宅周辺は坂道や段差が多くて移動が難しく，交流ができていない。
この部分を事例文から探すことができれば、原因となる環境因子に当てはまるものを選択肢から探すだけです。
1 パーキンソン病（Parkinson disease）
【×】誤りです。環境因子ではなく、健康状態です。
2 不安定な歩行
【×】誤りです。環境因子ではなく、活動です。
3 息子と二人暮らし
【×】誤りです。環境因子にあたりますが、参加制約の原因とはいえません。
4 自宅周辺の坂道や段差
【○】正しい選択肢です。交流ができなくなっている原因となる環境因子です。
5 車いす
【×】誤りです。環境因子ですが、参加制約の原因とはいえません。
