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総合問題そうごうもんだい3

次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい120から問題もんだい122までについて答こたえなさい。

[事例じれい]

Eさん(34歳さい,女性じょせい,障害支援区分しょうがいしえんくぶん3)は,特別支援学校とくべつしえんがっこうの高等部こうとうぶを卒業後そつぎょうご,週しゅう2回かい,生活介護せいかつかいごを利用りようしながら自宅じたくで生活せいかつしている。Eさんはアテトーゼ型がた(athetosis)の脳性麻痺のうせいまひ(cerebral palsy)で不随意運動ふずいいうんどうがあり,首くびを振ふる動作どうさが見みられる。
食事しょくじは首くびの動うごきに合あわせて,自助具じじょぐを使つかって食たべている。食事中しょくじは不随意運動ふずいいうんどうが強つよく,食事しょくじが終おわると,「首くびが痛いたい,しびれる」と言いってベッドに横よこになるときがある。
また,お茶ちゃを飲のむときは取とっ手てつきのコップで飲のんでいるが,コップを口元くちもとに運はこぶまでにお茶ちゃがこぼれるようになってきた。日頃ひごろから自分じぶんのことは自分じぶんでやりたいと考かんがえていて,お茶ちゃが上手じょうずに飲のめなくなってきたことを気きにしている。
Eさんは,生活介護事業所せいかつかいごじぎょうしょで油絵あぶらえを描かくことを楽たのしみにしている。以前いぜんから隣町となりまちの油絵あぶらえ教室きょうしつに通かよい技術ぎじゅつを高たかめたいと話はなしていた。そこでEさんは,「自宅じたくから油絵教室あぶらえきょうしつに通かようときの介助かいじょをお願ねがいするにはどうしたらよいか」と介護福祉職かいごふくししょくに相談そうだんした。

問題もんだい121

Eさんがお茶ちゃを飲のむときの介護かいご福祉ふくし職しょくの対応たいおうとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 吸すい飲のみに変更へんこうする。
2 ストローつきコップに変更へんこうする。
3 重おもいコップに変更へんこうする。
4 コップを両手りょうてで持もつように伝つたえる。
5 全介助ぜんかいじょを行おこなう。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい121

不随意運動ふずいいうんどうのある脳性麻痺のうせいまひの人ひとの食事介助しょくじかいじょに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「2」です。

Eさんが課題かだいに感かんじていることは、「コップを口元くちもとに運はこぶまでにお茶ちゃがこぼれるようになってきた」の部分ぶぶんです。

口元くちもとに運はこぶまでにお茶ちゃがこぼれず、自分じぶんで飲のめる方法ほうほうを考かんがえます。

1 吸すい飲のみに変更へんこうする。

【×】誤あやまりです。吸すい飲のみは、嚥下えんげがうまくできない人ひとが安心して水分補給すいぶんほきゅうできるものです。Eさんは、首くびを振ふる動作どうさが見られるため、吸すい飲のみではこぼれる可能性かのうせいがあり、適切てきせつではありません。

2 ストローつきコップに変更へんこうする。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。Eさんは、首くびを振ふる動作どうさが見みられるため、ストローつきのコップが一番いちばんこぼれにくく、適切てきせつです。

3 重おもいコップに変更へんこうする。

【×】誤あやまりです。不随意運動ふずいいうんどうがある人ひとにとって、重おもいコップは、口元くちもとに運はこぶまでの動作どうさが大変たいへんになります。こぼしてしまう可能性かのうせいがあるため、適切てきせつではありません。

4 コップを両手りょうてで持もつように伝つたえる。

【×】誤あやまりです。Eさんは、首くびに不随意運動ふずいいうんどうが見みらえるため、コップを両手りょうてで持もっても効果こうかはありません。

5 全介助ぜんかいじょを行おこなう。

【×】誤あやまりです。日頃ひごろから自分じぶんのことは自分じぶんでやりたいと考かんがえているEさんに全介助ぜんかいじょを行おこなうことは適切てきせつではありません。

#脳性麻痺のうせいまひ #不随意運動ふずいいうんどう #食事介助しょくじかいじょ