生活支援技術せいかつしえんぎじゅつ

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問題もんだい39

Mさん(84歳さい,男性だんせい)は,10年前ねんまえに脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)で右みぎ片かた麻痺まひになり,右上肢みぎじょうしの屈曲くっきょく拘縮こうしゅくがある。今いままでは自分じぶんで洋服ようふくを着きていたが, 1週間しゅうかんほど前まえから左肩ひだりかた関節かんせつの周囲しゅういに軽かるい痛いたみを感かんじるようになり,上着うわぎの着脱ちゃくだつの介護かいごが必要ひつようになった。
Mさんへの上着うわぎの着脱ちゃくだつの介護かいごに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 服ふくを脱ぬぐときは,右上肢みぎじょうしから脱ぬぐ。
2 右手首みぎてくびに袖そでを通とおすときは,介護福祉職かいごふくししょくの指先ゆびさきに力ちからを入いれて手首てくびをつかむ。
3 右肘みぎちゅう関節かんせつを伸展しんてんするときは,素早すばやく動うごかす。
4 右肘みぎひじに袖そでを通とおすときは,前腕ぜんわんを下したから支ささえる。
5 衣類いるいを準備じゅんびするときは,かぶり式しきのものを選択せんたくする。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい39

上着うわぎの着脱ちゃくだつに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「4」です。

麻痺まひや痛いたみがある人ひとの上着うわぎの着脱ちゃくだつの基本きほんは次つぎの通とおりです。

(前開まえびらきの上着うわぎの場合ばあい:着きる)

麻痺側まひそく(患側かんそく)を着きる→健側けんそくを着きる

(前開まえびらきの上着うわぎの場合ばあい:脱ぬぐ)

健側けんそくを脱ぬぐ→麻痺側まひそく(患側かんそく)を脱ぬぐ

(かぶりの上着うわぎの場合ばあい:着きる)

麻痺側まひそく(患側かんそく)を着きる→健側けんそくを着きる→頭あたまを通とおす

(かぶりの上着うわぎの場合ばあい:脱ぬぐ)

健側けんそくを脱ぐ→頭あたまを脱ぬぐ→麻痺側まひそく(患側かんそく)を脱ぬぐ

基本きほんを押おさえたうえで、事例じれい文ぶんで利用者りようしゃの状態じょうたいを確認かくにんし、できないことを支援しえんできるようにしましょう。

Mさんの状態じょうたいを確認かくにんしましょう。

  • 右みぎ片かた麻痺まひ
  • 右上肢みぎじょうしの屈曲くっきょく拘縮こうしゅく
  • 左肩ひだりかた関節かんせつの周囲しゅういに軽かるい痛いたみ

1 服ふくを脱ぬぐときは,右上肢みぎじょうしから脱ぬぐ。

【×】誤あやまりです。基本きほんの考かんがえ方かたです。脱ぬぐときは、健側けんそくである左上肢ひだりじょうしから脱ぬぎます。

2 右手首みぎてくびに袖そでを通とおすときは,介護福祉職かいごふくししょくの指先ゆびさきに力ちからを入いれて手首てくびをつかむ。

【×】誤あやまりです。手首てくびをつかむのではなく、下したから支ささえます。

3 右肘みぎちゅう関節かんせつを伸展しんてんするときは,素早すばやく動うごかす。

【×】誤あやまりです。関節かんせつに負担ふたんがかからないように、ゆっくりと丁寧ていねいに動うごかします。

4 右肘みぎひじに袖そでを通とおすときは,前腕ぜんわんを下したから支ささえる。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。Mさんは右麻痺みぎまひなので、右みぎの腕うでを支ささえる力ちからが弱よわい状態じょうたいです。下したから支ささえると負担ふたんが軽減けいげんされます。

5 衣類いるいを準備じゅんびするときは,かぶり式しきのものを選択せんたくする。

【×】誤あやまりです。屈曲くっきょく拘縮こうしゅくがあり、肩関節かたかんせつの痛いたみがあるMさんにとって、かぶり式しきの上着うわぎは負担ふたんになります。

#上着うわぎの着脱ちゃくだつ #更衣こうい