【介護福祉士】第38回試験・問題83ふりがな付き

認知症にんちしょうの理解りかい

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問題もんだい83

次つぎの記述きじゅつのうち，認知症にんちしょう（dementia）の行動こうどう・心理症状しんりしょうじょう（ＢＰＳＤ）に該当がいとうするものとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1　10分前ぷんまえに施設職員しせつしょくいんが挨拶あいさつしに来きたことを，覚おぼえていない。
2　病院びょういんにいるのに，自宅じたくにいると思おもっている。
3　通所介護つうしょかいご（デイサービス）を利用中りようちゅうに，出口でぐちを探さがして歩あるき回まわる。
4　薬くすりを処方しょほうされても，服薬管理ふくやくかんりができない。
5　入浴にゅうよくを促うながすと，湯ゆにつかるだけで出でてくる。

解答（かいとう）と解説（かいせつ）を確認（かくにん）する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい83

認知症にんちしょうの行動こうどう・心理症状しんりしょうじょう（ＢＰＳＤ）に関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「３」です。

認知症にんちしょうの症状しょうじょうには、脳のうの障害しょうがいによって直接起ちょくせつおこる「中核症状ちゅうかくしょうじょう」と、環境かんきょうや本人ほんにんの心理状態しんりじょうたいが影響えいきょうして起おこる「行動こうどう・心理症状しんりしょうじょう（BPSD）」があります。

BPSD

認知症にんちしょうの人ひとにみられる 行動こうどう・心理症状しんりしょうじょう です。

心理症状しんりしょうじょう	妄想もうそう物ものを盗ぬすまれたと思おもう、家族かぞくを別人べつじんだと思おもうなど幻覚げんかく実際じっさいにはないものが見みえたり、声こえが聞きこえたりするアパシー（無気力むきりょく・無関心むかんしん）何なにかをしようとする気持きもちがなくなり、周囲しゅういのことにも関心かんしんを示しめさなくなる抑よくうつ気分きぶんが落おち込こみ、悲かなしそうな状態じょうたいが続つづく睡眠障害すいみんしょうがい夜よるに眠ねむれず、昼ひると夜よるが逆ぎゃくになる感情かんじょうの変化へんか怒おこりやすくなる、急きゅうに泣なくなど
行動症状こうどうしょうじょう	徘徊はいかい目的もくてきもなく歩あるき回まわる、出口でぐちを探さがす夕暮ゆうぐれ症候群しょうこうぐん帰宅願望きたくがんぼう、夕方ゆうがたになると落おち着つかなくなり、家いえに帰かえろうとする興奮こうふん・暴言ぼうげん・暴力ぼうりょく大声おおごえを出だす、怒おこる、人ひとをたたく異食いしょく食たべ物ものではない物ものを口くちに入いれる収集癖しゅうしゅうへき必要ひつようのない物ものを集あつめる

心理症状しんりしょうじょう

妄想もうそう: 物ものを盗ぬすまれたと思おもう、家族かぞくを別人べつじんだと思おもうなど
幻覚げんかく: 実際じっさいにはないものが見みえたり、声こえが聞きこえたりする
アパシー（無気力むきりょく・無関心むかんしん）: 何なにかをしようとする気持きもちがなくなり、周囲しゅういのことにも関心かんしんを示しめさなくなる
抑よくうつ: 気分きぶんが落おち込こみ、悲かなしそうな状態じょうたいが続つづく
睡眠障害すいみんしょうがい: 夜よるに眠ねむれず、昼ひると夜よるが逆ぎゃくになる
感情かんじょうの変化へんか: 怒おこりやすくなる、急きゅうに泣なくなど

行動症状こうどうしょうじょう

徘徊はいかい: 目的もくてきもなく歩あるき回まわる、出口でぐちを探さがす
夕暮ゆうぐれ症候群しょうこうぐん: 帰宅願望きたくがんぼう、夕方ゆうがたになると落おち着つかなくなり、家いえに帰かえろうとする
興奮こうふん・暴言ぼうげん・暴力ぼうりょく: 大声おおごえを出だす、怒おこる、人ひとをたたく
異食いしょく: 食たべ物ものではない物ものを口くちに入いれる
収集癖しゅうしゅうへき: 必要ひつようのない物ものを集あつめる

1　10分前ぷんまえに施設職員しせつしょくいんが挨拶あいさつしに来きたことを，覚おぼえていない。

【×】誤あやまりです。これは「記憶障害きおくしょうがい」を表あらわした文章ぶんしょうです。記憶障害きおくしょうがいとは、新あたらしいことを覚おぼえたり、覚おぼえていたことを思おもい出だしたりすることが難むずかしくなる状態じょうたいです。これは「中核症状ちゅうかくしょうじょう」に分類ぶんるいされます。

2　病院びょういんにいるのに，自宅じたくにいると思おもっている。

【×】誤あやまりです。これは「見当識障害けんとうしきしょうがい」を表あらわした文章ぶんしょうです。見当識障害けんとうしきしょうがいとは、今いまの時間じかんや場所ばしょ、自分じぶんと周まわりの人ひととの関係かんけいがわからなくなる状態じょうたいです。これは「中核症状ちゅうかくしょうじょう」に分類ぶんるいされます。

3　通所介護つうしょかいご（デイサービス）を利用中りようちゅうに，出口でぐちを探さがして歩あるき回まわる。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。これは「徘徊はいかい」を表あらわした文章ぶんしょうです。自分じぶんがどこにいるかわからない不安ふあんや「家いえに帰かえりたい」という思おもいから、出口でぐちを探さがして歩あるき回まわる行動こうどうは、BPSDの一ひとつです。

4　薬くすりを処方しょほうされても，服薬管理ふくやくかんりができない。

【×】誤あやまりです。これは「実行機能障害じっこうきのうしょうがい」を表あらわした文章ぶんしょうです。実行機能障害じっこうきのうしょうがいとは、手順てじゅんを考かんがえ、計画けいかくを立たてて、順番じゅんばんに行おこなうことが難むずかしくなる状態じょうたいです。これは「中核症状ちゅうかくしょうじょう」に分類ぶんるいされます。

5　入浴にゅうよくを促うながすと，湯ゆにつかるだけで出でてくる。

【×】誤あやまりです。これは「失行しっこう・実行機能障害じっこうきのうしょうがい」を表あらわした文章ぶんしょうです。失行しっこうとは、体からだを動うごかす力ちからはあるのに、目的もくてきに合あった動作どうさや手順てじゅんがわからなくなる状態じょうたいです。これは「中核症状ちゅうかくしょうじょう」に分類ぶんるいされます。