こころとからだのしくみ

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問題もんだい70

Aさん(80歳さい,男性だんせい)は,半年前はんとしまえから急きゅうに便秘べんぴになり,最近さいきんでは排便回数はいべんかいすうが5日いつかに1回かい程度ていどとなった。腹部ふくぶは膨満ぼうまんしていて,便べんは細ほそく,血液けつえきが付着ふちゃくすることがあるという。
次つぎの記述きじゅつのうち,Aさんの便秘べんぴに対たいする対応たいおうとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 水分摂取すいぶんせっしゅを促うながす。
2 食物繊維しょくもつせんいの摂取せっしゅを促うながす。
3 散歩さんぽなどの運動うんどうを促うながす。
4 腹部ふくぶのマッサージを行おこなう。
5 医療機関いりょうきかんの受診じゅしんを促うながす。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい70

便秘べんぴの高齢者こうれいしゃへの対応たいおうに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「5」です。

便秘べんぴには、病気びょうきが原因げんいんで腸ちょうが狭せまくなって起おこるもの(器質性便秘きしつせいべんぴ)と、腸ちょうの動うごきが弱よわくなって起おこるもの(機能性便秘きのうせいべんぴ)があります。

Aさんのように、急きゅうに便秘べんぴになり、便べんが細ほそい・血液けつえきが付着ふちゃくするなどの症状しょうじょうがある場合ばあいは、器質性便秘きしつせいべんぴの疑うたがいがあり、大腸だいちょうがんなどの病気びょうきが隠かくれていることがあります。

生活習慣せいかつしゅうかんの改善かいぜんよりも、早はやめに医療機関いりょうきかんを受診じゅしんすることが大切たいせつです。


1 水分摂取すいぶんせっしゅを促うながす。

【×】誤あやまりです。水分すいぶんを十分じゅうぶんにとることは、生活習慣せいかつしゅうかんが原因げんいんの便秘べんぴ(機能性便秘きのうせいべんぴ)の予防よぼうや改善かいぜんには効果こうかがありますが、Aさんの症状しょうじょうがある場合ばあい、水分摂取すいぶんせっしゅで様子ようすをみることは適切てきせつではありません。

2 食物繊維しょくもつせんいの摂取せっしゅを促うながす。

【×】誤あやまりです。食物繊維しょくもつせんいを十分じゅうぶんにとることは、生活習慣せいかつしゅうかんが原因げんいんの便秘べんぴ(機能性便秘きのうせいべんぴ)の予防よぼうや改善かいぜんには効果こうかがありますが、Aさんの症状しょうじょうがある場合ばあい、水分摂取すいぶんせっしゅで様子ようすをみることは適切てきせつではありません。

3 散歩さんぽなどの運動うんどうを促うながす。

【×】誤あやまりです。運動うんどうは、腸ちょうの動うごきをよくするので、生活習慣せいかつしゅうかんが原因げんいんの便秘べんぴ(機能性便秘きのうせいべんぴ)の予防よぼうや改善かいぜんには効果こうかがありますが、Aさんの症状しょうじょうがある場合ばあい、水分摂取すいぶんせっしゅで様子ようすをみることは適切てきせつではありません。

4 腹部ふくぶのマッサージを行おこなう。

【×】誤あやまりです。腹部ふくぶのマッサージは、生活習慣せいかつしゅうかんが原因げんいんの便秘べんぴ(機能性便秘きのうせいべんぴ)の予防よぼうや改善かいぜんには効果こうかがありますが、Aさんの症状しょうじょうがある場合ばあい、水分摂取すいぶんせっしゅで様子ようすをみることは適切てきせつではありません。

5 医療機関いりょうきかんの受診じゅしんを促うながす。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。Aさんは器質性便秘きしつせいべんぴの疑うたがいがあり、大腸だいちょうがんなどの病気びょうきが隠かくれている可能性かのうせいがあるため、早はやめに医療機関いりょうきかんを受診じゅしんしてもらい、原因げんいんを調しらべることが最もっとも適切てきせつです。

♯大腸だいちょう