総合問題そうごうもんだい1

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次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい114から問題もんだい116までについて答こたえなさい。

[事例じれい]

Aさん(80歳さい,女性じょせい)は,自宅じたくで一人ひとり暮ぐらしをしている。同おなじ県内けんないに住すむ娘むすめが,月つきに一度いちどAさんの自宅じたくを訪おとずれている。
最近さいきん,Aさんの物忘ものわすれが多おおくなってきたため,不安ふあんになった娘むすめが,Aさんと一緒いっしょに病院びょういんを受診じゅしんしたところ,医師いしから,脳のうの記憶きおくをつかさどる部分ぶぶんが顕著けんちょに萎縮いしゅくしたアルツハイマー型がた認知症にんちしょう(dementia of the Alzheimer’s type)であると診断しんだんされた。Aさんはこのまま自宅じたくで暮くらすことを希望きぼうし,介護保険かいごほけんの訪問ほうもん介護かいご(ホームヘルプサービス)を利用りようしながら一人ひとり暮ぐらしを継続けいぞくすることになった。
ある日ひ,娘むすめからサービス提供ていきょう責任者せきにんしゃに,今年ことしはAさんが一人ひとりで雪ゆきかきができるか不安ふあんであると相談そうだんがあった。そこで,サービス提供ていきょう責任者せきにんしゃが,Aさんと一緒いっしょに地区ちくの民生みんせい委員いいんに相談そうだんしたところ,近所きんじょの人ひとたちが雪ゆきかきをしてくれることになった。

問題もんだい116

ある日ひ,訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)がAさんの自宅じたくを訪おとずれ,一包化いっぽうかされた薬くすりの服薬ふくやく状況じょうきょうを確認かくにんしたところ,残薬ざんやくがあった。Aさんに服薬ふくやく状況じょうきょうを確認かくにんすると,薬くすりを飲のんだかどうか,わからなくなることがあるという返答へんとうがあった。訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)は,Aさんとの会話かいわから,日時にちじに関かんする見当識けんとうしきに問題もんだいはないことを確認かくにんした。
Aさんの薬くすりの飲のみ忘わすれを防止ぼうしするための対応たいおうとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 一包化いっぽうかを中止ちゅうしする。
2 インフォーマルな社会資源しゃかいしげんの活用かつようは避さける。
3 お薬くすりカレンダーの使用しようを提案ていあんする。
4 一人ひとりでは薬くすりを服用ふくようしないように伝つたえる。
5 薬くすりの飲のみ忘わすれに気きがついたとき, 2回分かいぶんを服用ふくようするように伝つたえる。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい116(解説かいせつ)

服薬ふくやく管理かんりに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「3」です。

1 一包化いっぽうかを中止ちゅうしする。

【×】誤あやまりです。一包化いっぽうかとは、錠剤じょうざいやカプセルを1回分かいぶんずつパックにすることです。複数ふくすうの薬くすりを飲のむ人ひとで、数かずを間違まちがえたり、飲のみ忘わすれたり、薬くすりを一ひとつひとつ開あけるのが難むずかしいなど課題かだいがある人ひとに適てきしています。
Aさんの場合ばあいは、「薬くすりを飲のんだかどうか,わからなくなること」が課題かだいで、一包化いっぽうかが問題もんだいではありません。

2 インフォーマルな社会資源しゃかいしげんの活用かつようは避さける。

【×】誤あやまりです。インフォーマルな社会資源しゃかいしげんとは、家族かぞくや近所きんじょの人ひと、地域社会ちいきしゃかい、NPOやボランティアなどが行おこなう援助えんじょ活動かつどうで、公的こうてきなサービス以外いがいのものを指さします。
Aさんは一人ひとり暮ぐらしなので、これらの活用かつようを避さけるのは現実的げんじつてきではありません。

3 お薬くすりカレンダーの使用しようを提案ていあんする。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。「Aさんとの会話かいわから,日時にちじに関かんする見当識けんとうしきに問題もんだいはないことを確認かくにんした」との記載きさいがあります。
下したのイラストのように、カレンダーで管理かんりをすれば、飲のみ忘わすれの防止ぼうしにつながります。

4 一人ひとりでは薬くすりを服用ふくようしないように伝つたえる。

【×】誤あやまりです。Aさんは一人ひとりで薬くすりが飲のめないわけではありません。飲のみ忘わすれの防ぼう止しを工夫くふうすることで、一人ひとりで薬くすりを服用ふくようできるように支援しえんをしましょう。

5 薬くすりの飲のみ忘わすれに気きがついたとき, 2回分かいぶんを服用ふくようするように伝つたえる。

【×】誤あやまりです。薬くすりは、症状しょうじょうなどにより医師いしが処方しょほうをしています。決きめられた用法ようほうを勝手かってに変更へんこうしてはいけません。

#アルツハイマー型がた認知症にんちしょう #服薬ふくやく管理かんり #お薬くすりカレンダー