認知症にんちしょうの理解りかい

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問題もんだい90

Aさん(88歳さい,女性じょせい)は, 4年前ねんまえに,認知症にんちしょう(dementia)と診断しんだんされた。在宅ざいたくで長男ちょうなんが介護かいごしている。Aさんは, 3か月前げつまえから,何度なんどもトイレ以外いがいで排泄はいせつしようとする様子ようすがみられた。長男ちょうなんが繰くり返かえしトイレの場所ばしょを教おしえているが,状態じょうたいは変かわらない。長男ちょうなんはAさんに対たいして,「何回なんかい,同おなじことを言いったら,わかるんだ」と大声おおごえでどなってしまい,その後あとで落おち込こむようになった。また,長男ちょうなんは,「認知症にんちしょう(dementia)がいつまで続つづくのか」「自分じぶんに何なにか問題もんだいがあったのではないか」と言いって,自分じぶんを強つよく責せめている。
次つぎのうち,Aさんの認知症にんちしょう(dementia)を長男ちょうなんが受うけ入いれる過程かていと考かんがえた場合ばあい,このときの長男ちょうなんの心理的特徴しんりてきとくちょうに該当がいとうする段階だんかいとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 ショック期き
2 否認期ひにんき
3 混乱期こんらんき
4 解決かいけつへの努力期どりょくき
5 受容期じゅようき

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい90

認知症にんちしょうのある人ひとを家族かぞくが受うけ入いれていく過程かていに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「3」です。

障害受容しょうがいじゅようを 受うけ 入いれる 過程かていの 流ながれ

障害しょうがいや 病気びょうきを 受うけ 止とめる 気持きもちは、 すぐに 整ととのうとは 限かぎりません。 次つぎのような 段階だんかいを 通とおることがあると 考かんがえられています。

1

ショック期き

強つよい 驚おどろきや 不安ふあんを 感かんじる

↓
2

否認期ひにんき

事実じじつを 認みとめたくない

↓
3

混乱期こんらんき

怒いかり、 悲かなしみ、 自分じぶんを 責せめる 気持きもちが 現あらわれる

↓
4

解決かいけつへの 努力期どりょくき

対応方法たいおうほうほうを 学まなび、 工夫くふうする

↓
5

受容期じゅようき

事実じじつを 受うけ 止とめ、 本人ほんにんに 合あった 生活せいかつを 考かんがえる

※ 各段階かくだんかいは、 行いき 来きしたり、 同おなじ 段階だんかいに とどまったりすることもあります。


1 ショック期き

【×】誤あやまりです。ショック期きとは、身近みぢかな人ひとが認知症にんちしょうであると診断しんだんされた直後ちょくごに、強つよい驚おどろきや不安ふあんで、すぐには冷静れいせいに考かんがえられない時期じきです。ショック期きは、認知症にんちしょうと診断しんだんされた直後ちょくごなどにみられます。長男ちょうなんは、4年前ねんまえからAさんを介護かいごしているため、この時期じきではありません。

2 否認期ひにんき

【×】誤あやまりです。否認期ひにんきとは、病気びょうきや障害しょうがいの事実じじつを認みとめたくないと思おもう時期じきです。長男ちょうなんは、Aさんが認知症にんちしょうであることはわかって介護かいごをしているため、この時期じきではありません。

3 混乱期こんらんき

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。混乱期こんらんきとは、病気びょうきや障害しょうがいの事実じじつを否定ひていできなくなり、怒いかり、悲かなしみ、落おち込こみなど、いろいろな気持きもちが現あらわれる時期じきです。混乱期こんらんきには、本人ほんにんやほかの人ひとを責せめたり、反対はんたいに自分じぶんを強つよく責せめたりすることがあります。長男ちょうなんの心理的特徴しんりてきとくちょうはこの時期じきです。

4 解決かいけつへの努力期どりょくき

【×】誤あやまりです。解決かいけつへの努力期どりょくきとは、病気びょうきや障害しょうがいについて学まなび、生活せいかつや介護かいごの方法ほうほうを工夫くふうしようとする時期じきです。長男ちょうなんは、怒いかりや落おち込こみが強つよく、自分じぶんを責せめています。長男ちょうなんはまだ解決かいけつに向むけた行動こうどうをとる段階だんかいになっていません。

5 受容期じゅようき

【×】誤あやまりです。受容期じゅようきとは、病気びょうきや障害しょうがいがあることを受け止め、今できる生活や支援を考えられるようになる時期です。受容期じゅようきでは、認知症の症状だけを見るのではなく、本人の気持ちや、その人らしい生活を大切にしようと考えます。長男はまだこの段階になっていません。

♯受容過程じゅようかてい