生活支援せいかつしえん技術ぎじゅつ

試験用タイマー
02:00
開始ボタンを押すとタイマーがスタートします(目安時間:2分)

問題もんだい57

Aさん(83歳さい,女性じょせい,要介護ようかいご3)は,脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)の後遺症こういしょうで左片麻痺ひだりかたまひがあり,介護老人福祉施設かいごろうじんふくししせつに入所にゅうしょしている。ある日ひの夜間やかん,仰臥位ぎょうがい(背臥位はいがい)で寝ねていたAさんが,「背中せなかが重おもく感かんじて,眠ねむれない」と介護福祉職かいごふくししょくに訴うったえた。
次つぎの記述きじゅつのうち,介護福祉職かいごふくししょくがAさんに行おこなう介護かいごとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 ファーラー位いにして,左下肢ひだりかしにクッションを入いれる。
2 両上肢りょうじょうしの下したに,クッションを入いれる。
3 両膝窩部りょうしつかぶに,クッションを入いれる。
4 右側臥位みぎそくがいにして,クッションを抱だいてもらう。
5 右下肢みぎかしの足部そくぶに,クッションを入いれる。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい57

脳梗塞後遺症のうこうそくこういしょうによる左片麻痺ひだりかたまひがある人ひとの安楽あんらくな体位たいいに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「4」です。

Aさんは仰向あおむけでずっと寝ねていたため、背中せなかに体重たいじゅうが集中しゅうちゅうして苦くるしくなっています。

背中せなかの圧迫あっぱくを減へらし、麻痺側まひそくの腕うでや体からだをクッションで安全あんぜんに支ささえる姿勢しせいをとり、体圧たいあつを分散ぶんさんさせるようにします。


1 ファーラー位いにして,左下肢ひだりかしにクッションを入いれる。

【×】誤あやまりです。ファーラー位いとは、ベッドの背中側せなかがわを起こして、上半身じょうはんしんを起おこした姿勢しせいです。ファーラー位いにすると上半身じょうはんしんは起おきますが、背中せなかやお尻しりに圧あつがかかりやすくなり、背中せなかの圧迫あっぱくを減へらすことはできません。

2 両上肢りょうじょうしの下したに,クッションを入いれる。

【×】誤あやまりです。上肢じょうしとは、腕うでや手てのことです。腕うでの下したにクッションを入いれると、腕うでの重おもさを支ささえることはできますが、背中せなかの圧迫あっぱくを減へらすことはできません。

3 両膝窩部りょうしつかぶに,クッションを入いれる。

【×】誤あやまりです。膝窩部しつかぶとは、膝ひざの裏側うらがわのくぼんだ部分ぶぶんです。膝ひざの裏うらを少すこし支ささえると、腰こしの緊張きんちょうがほぐれたり、足あしは楽らくになりますが、背中せなかの圧迫あっぱくを減へらすことはできません。

4 右側臥位みぎそくがいにして,クッションを抱だいてもらう。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。右側臥位みぎそくがいにすると、仰向あおむけで背中せなかにかかっていた圧あつを減へらすことができます。また、左片麻痺ひだりかたまひがあるため、右側みぎがわを下したにした姿勢しせいにすると、麻痺側まひそくの腕うでや体からだをクッションで支ささえやすくなり、楽らくな姿勢しせいをとりやすくなります。

5 右下肢みぎかしの足部そくぶに,クッションを入いれる。

【×】誤あやまりです。Aさんが困こまっているのは、仰向あおむけで背中せなかが重おもく感かんじることです。足あしの部分ぶぶんだけにクッションを入いれても、背中せなかの圧迫あっぱくを減へらすことはできません。

♯体位たいい ♯脳梗塞のうこうそく