総合問題そうごうもんだい1

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次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい114から問題もんだい116について答こたえなさい。

[事例じれい]

Aさん(66歳さい,女性じょせい)は,一人息子ひとりむすこと二人ふたりで暮くらしている。会社かいしゃの趣味しゅみサークルや地域活動ちいきかつどうに熱心ねっしんに参加さんかしてきた。半年前はんとしまえに,長年勤ながねんつとめた仕事しごとを定年退職ていねんたいしょくして,継続雇用けいぞくこようで週しゅう2日かの勤務きんむになった。その頃ころから不眠ふみんを訴うったえ,疲つかれやすく気持きもちが落おち込こむ日ひが増ふえてきた。しばらくすると,睡眠中すいみんちゅうに大声おおごえをあげたり,息子むすこの部屋へやまでふらふらと歩あるいてきたり,自室じしつのカーテンの花柄はながらが動うごいて怖こわいと話はなしたりするようになった。近隣きんりんの大学病院だいがくびょういんを受診じゅしんした結果けっか,手足てあしの震ふるえ,小刻こきざみな歩行ほこう,顔かおのこわばりなどがみられ,レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょう(dementia with Lewy bodies)の診断しんだんを受うけた。
Aさんは,趣味活動しゅみかつどうや自宅じたくで息子むすこと過すごすことを優先ゆうせんし,これからの生活せいかつを楽たのしみたいと考かんがえて,仕事しごとを辞やめた。そして,安全あんぜんに歩あるく力ちからを維持いじするために介護かいごサービスを活用かつようしようと考かんがえた。Aさんは要支援ようしえん2の認定にんていを受うけて,介護予防通所かいごよぼうつうしょリハビリテーションの利用りようを始はじめた。

問題もんだい114

Aさんの手足てあしの震ふるえは,ある体内物質たいないぶっしつの影響えいきょうによって生しょうじている。
次つぎのうち,その体内物質たいないぶっしつに該当がいとうするものとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 メラトニン(melatonin)
2 ドーパミン(dopamine)
3 アドレナリン(adrenaline)
4 コルチゾール(cortisol)
5 グルカゴン(glucagon)

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい114

レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょうでみられる、手足てあしの震ふるえと関係かんけいする体内物質たいないぶっしつに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「2」です。

レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょうは、脳のうにレビー小体しょうたいという異常いじょうなタンパク質しつが蓄積ちくせきすることで発症はっしょうする認知症にんちしょうです。幻視げんし、パーキンソン症状しょうじょう、日内にちない変動へんどうなどが特徴とくちょうです。

Aさんには、手足てあしの震ふるえのほか、小刻こきざみな歩行ほこう,顔かおのこわばりなどがみられます。

これらは、レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょうでみられるパーキンソン症状しょうじょうです。

1 メラトニン(melatonin)

【×】誤あやまりです。メラトニンとは、睡眠すいみんと覚醒かくせいのリズムを整ととのえる働はたらきがあるホルモンです。睡眠すいみんに関係かんけいする体内物質たいないぶっしつです。

2 ドーパミン(dopamine)

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。ドーパミンとは、体からだの動うごきを調整ちょうせいしたり、意欲いよく・快感かいかんにかかわる神経伝達物質しんけいでんたつぶっしつです。不足ふそくするとパーキンソン病びょうの原因げんいんになります。

3 アドレナリン(adrenaline)

【×】誤あやまりです。アドレナリンとは、緊張きんちょうしたときや危険きけんを感かんじたときなどに増ふえ、心拍数しんぱくすうや血圧けつあつを上あげる働はたらきがあるホルモンで、体からだを活動状態かつどうじょうたいにする物質ぶっしつです。

4 コルチゾール(cortisol)

【×】誤あやまりです。コルチゾールとは、ストレスを受うけたときなどに分泌ぶんぴつされ、血糖値けっとうちなどを調整ちょうせいするホルモンです。ストレスへの反応はんのうに関係かんけいする物質ぶっしつです。

5 グルカゴン(glucagon)

【×】誤あやまりです。グルカゴンとは、血糖値けっとうちが低ひくくなったときに、血糖値けっとうちを上あげる働はたらきがあるホルモンです。血糖けっとうコントロールに関係かんけいするホルモンです。

♯レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょう ♯ドーパミン