【介護福祉士】第36回試験・問題53 ふりがな付き

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障害しょうがいの理解りかい

問題もんだい53

Ｂさん（60歳さい，男性だんせい）は，一人暮ひとりぐらしをしている。糖尿病性とうにょうびょうせい網膜症もうまくしょう（diabetic retinopathy）による視覚しかく障害しょうがい（身体しんたい障害者しょうがいしゃ手帳てちょう1級きゅう）があり，末梢まっしょう神経しんけい障害しょうがいの症状しょうじょうがでている。Ｂさんの日常にちじょう生活せいかつにおいて，介護かいご福祉ふくし職しょくが留意りゅういすべき点てんとして，最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1　水晶体すいしょうたいの白濁はくだく
2　口腔粘膜こうくうねんまくや外陰部がいいんぶの潰瘍かいよう
3　振戦しんせんや筋固縮きんこしゅく
4　足先あしさきの傷きずや壊疽えそなどの病変びょうへん
5　感音性かんおんせいの難聴なんちょう

解答（かいとう）と解説（かいせつ）を確認（かくにん）する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい53

糖尿病性網膜症とうにょうびょうせいもうまくしょうに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「４」です。

糖尿病性網膜症とうにょうびょうせいもうまくしょうは、糖尿病とうにょうびょうによる高血糖こうけっとうが長期間ちょうきかん続つづくことで、目めの網膜もうまくにある血管けっかんが傷きずつき、視力しりょくが低下ていかする病気びょうきです。

初期しょきには症状しょうじょうが現あらわれないことが多おおいですが、進行しんこうすると視力しりょくがぼやけたり、視野しやの欠損けっそんが生しょうじ、最悪さいあくの場合ばあい、失明しつめいすることもあります。

次つぎに、Bさんに出でている「末梢まっしょう神経しんけい障害しょうがい」について、確認かくにんしましょう。

末梢神経障害まっしょうしんけいしょうがいは、手足てあしにある末梢神経まっしょうしんけいが損傷そんしょうすることで起おこる病気びょうきです。

主おもな原因げんいんは糖尿病とうにょうびょうや外傷がいしょう、感染症かんせんしょう、薬物やくぶつの副作用ふくさようなどです。

症状しょうじょうには、手足てあしのしびれや痛いたみ、筋力きんりょくの低下ていか、感覚かんかくの鈍にぶさがあり、症状しょうじょうが進行しんこうすると、日常生活にちじょうせいかつに支障ししょうをきたすことがあります。

1　水晶体すいしょうたいの白濁はくだく

【×】誤あやまりです。糖尿病性網膜症とうにょうびょうせいもうまくしょうは、目めの網膜もうまくが傷きずつくため、水晶体すいしょうたいの白濁はくだくは直接ちょくせつ関係かんけいがありません。

2　口腔粘膜こうくうねんまくや外陰部がいいんぶの潰瘍かいよう

【×】誤あやまりです。「潰瘍かいよう」とは、皮膚ひふの表面ひょうめんが傷きずついてへこんだ状態じょうたいです。口腔粘膜こうくうねんまくや外陰部がいいんぶの潰瘍かいようは直接ちょくせつ関係かんけいはありません。

3　振戦しんせんや筋固縮きんこしゅく

【×】誤あやまりです。振戦しんせんや筋固縮きんこしゅくは糖尿病とうにょうびょうとは関係かんけいありません。

4　足先あしさきの傷きずや壊疽えそなどの病変びょうへん

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。壊疽えそとは血液けつえきの流ながれが悪わるくなって、体からだの一部いちぶが黒くろくなり、死しんでしまう状態じょうたいのことです。
Bさんは末梢神経障害まっしょうしんけいしょうがいの症状しょうじょうが出でていますので、足先あしさきの傷きずや壊疽えそなどの病変びょうへんを介護かいご福祉ふくし職しょくとして注意ちゅういしていく必要ひつようがあります。

5　感音性かんおんせいの難聴なんちょう

【×】誤あやまりです。感応性難聴かんおんせいなんちょうは、耳みみの中なかや神経しんけいに問題もんだいがあって、音おとが聞きこえにくくなる病気びょうきです。音おとは聞きこえても、音おの聞きき分わけが難むずかしく、言葉ことばがわかりにくいことがあります。
今回こんかいの問題もんだいでは、気きをつける点てんではありません。