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発達はったつと老化ろうかの理解りかい

問題もんだい35

Kさん(80歳さい,男性だんせい)は,40歳さいごろから職場しょくばの健康診査けんこうしんさで高血圧こうけつあつと高こうコレステロール血症けっしょう(hypercholesterolemia)を指摘してきされていた。最近さいきん,階段かいだんを上のぼるときに胸むねの痛いたみを感かんじていたが,しばらく休やすむと軽快けいかいしていた。喉のどの違和感いわかんや嚥下痛えんげつうはない。今朝けさ,朝食ちょうしょく後ごから冷ひや汗あせを伴ともなう激はげしい胸痛きょうつうが起おこり,30分ぷんしても軽快けいかいしないので,救急車きゅうきゅうしゃを呼よんだ。
Kさんに考かんがえられる状況じょうきょうとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 喘息ぜんそく(bronchial asthma)
2 肺炎はいえん(pneumonia)
3 脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)
4 心筋梗塞しんきんこうそく(myocardial infarction)
5 逆流性食道炎ぎゃくりゅうせいしょくどうえん(reflux esophagitis)

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい35

持病じびょうや症状しょうじょうから想定そうていされる病気びょうきを選えらぶ問題もんだいです。

答こたえは、「4」です。

今回こんかいの事例じれいでおさえるポイントは次つぎの部分ぶぶんです。

  • 健康診査けんこうしんさで高血圧こうけつあつと高こうコレステロール血症けっしょう(hypercholesterolemia)を指摘してきされていた。
  • 喉のどの違和感いわかんや嚥下痛えんげつうはない。
  • 冷ひや汗あせを伴ともなう激はげしい胸痛きょうつうが起おこり,30分ぷんしても軽快けいかいしない。

1 喘息ぜんそく(bronchial asthma)

【×】誤あやまりです。喘息ぜんめいは、気道きどうが炎症えんしょうを起おこし、狭せまくなる病気びょうきです。アレルギーやストレスが原因げんいんで、激はげしい咳せき、息苦いきぐるしさ、喘鳴ぜんめいなどの症状しょうじょうがあります。

2 肺炎はいえん(pneumonia)

【×】誤あやまりです。肺炎はいえんは、細菌さいきんやウイルスに感染かんせんし、肺はいが炎症えんしょうを起おこす病気びょうきです。発熱はつねつ(高熱こうねつ)、咳せき、息苦いきぐるしさ、胸むねの痛いたみなどの症状しょうじょうがあります。

3 脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)

【×】誤あやまりです。脳梗塞のうこうそくは、脳のうの血管けっかんがつまり、血流けつりゅうが止とまる病気びょうきです。高血圧こうけつあつ、糖尿病とうにょうびょう、高こうコレステロール血症けっしょう、心房細動しんぼうさいぼうなどが原因げんいんとなります。主おもな症状しょうじょうは、突然とつぜんの片側かたがわの麻痺まひ、言語げんご障害しょうがい、めまいなどです。

4 心筋梗塞しんきんこうそく(myocardial infarction)

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。心筋梗塞しんきんこうそくは、心臓しんぞうの血管けっかんがつまり、心筋しんきんに血液けつえきが行いかなくなる病気びょうきです。原因げんいんは高血圧こうけつあつ、糖尿病とうにょうびょう、高こうコレステロール血症けっしょう、動脈どうみゃく硬化こうかなどです。主おもな症状しょうじょうは激はげしい胸むねの痛いたみ、息苦いきぐるしさ、吐はき気けです。
Kさんの健康状態けんこうじょうたいと新あらたに出でている症状しょうじょう、どちらも当あてはまります。

5 逆流性食道炎ぎゃくりゅうせいしょくどうえん(reflux esophagitis)

【×】誤あやまりです。胃酸いさんが食道しょくどうに逆流ぎゃくりゅうして炎症えんしょうを起おこす病気びょうきです。原因げんいんは食生活しょくせいかつや肥満ひまん、加齢かれいなどです。主おもな症状しょうじょうは胸むねやけ、酸すっぱい液えきが喉のどに上あがる感かんじです。

#心筋梗塞しんきんこうそく