介護過程かいごかてい

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次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい67、問題もんだい68について答こたえなさい。

[事例じれい]

Dさん(73歳さい,女性じょせい,要介護ようかいご2)は,認知症にんちしょう対応型たいおうがた共同きょうどう生活せいかつ介護かいご(認知症にんちしょう高齢者こうれいしゃグループホーム)に入居にゅうきょした。
入居後にゅうきょご,本人ほんにんの同意どういのもとに短期目標たんきもくひょうを,「食事しょくじの準備じゅんびに参加さんかする」と設定せっていし,順調じゅんちょうに経過けいかしていた。ある日ひ,Dさんが夕食ゆうしょくの準備じゅんびに来こなかった。翌日よくじつ,担当たんとうする介護福祉職かいごふくししょくが居室きょしつを訪たずねて理由りゆうを聞きくと,「盛もり付つけの見みた目めが・・・」と小声こごえで言いった。
当日とうじつのDさんの記録きろくを見みると,「お茶ちゃを配くばると席せきに座すわったが,すぐに立たち上あがり,料理りょうりを皿さらに盛もり付つけるEさんの手元てもとを見みていた」「配膳はいぜんされた料理りょうりを見みて,ため息いきをついた」とあった。その後ご,食事しょくじの準備じゅんびには参加さんかしていないが,早はやく来きて様子ようすを見みている。また,食事中しょくじちゅうは談笑だんしょうし,食事しょくじも完食かんしょくしている。
以上いじょうのことから再さいアセスメントを行おこなうことになった。

問題もんだい68

カンファレンス(conference)が開ひらかれ,Dさんの支援しえんについて検討けんとうすることになった。Dさんを担当たんとうする介護福祉職かいごふくししょくが提案ていあんする内容ないようとして,最もっとも優先ゆうせんすべきものを1つ選えらびなさい。

1 食器しょっきの満足度まんぞくどを調しらべること。
2 昼食時ちゅうしょくじだけでも計画けいかくを継続けいぞくすること。
3 居室きょしつでの食事しょくじに変更へんこうすること。
4 食事しょくじの準備じゅんびの役割やくわりを見直みなおすこと。
5 食事以外しょくじいがいの短期目標たんきもくひょうを設定せっていすること。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい68

介護福祉職かいごふくししょくとしてDさんの支援しえんについて何なにができるのかを考かんがえる問題もんだいです。

答こたえは、「4」です。

1 食器しょっきの満足度まんぞくどを調しらべること。

【×】誤あやまりです。食器しょっきに関かんする記載きさいはないため、取とり上あげません。

2 昼食時ちゅうしょくじだけでも計画けいかくを継続けいぞくすること。

【×】誤あやまりです。「食事しょくじの準備じゅんびには参加さんかしていない」という記載きさいから、食事しょくじの準備じゅんびに対たいして、不満ふまんがあること解釈かいしゃくできます。無理むりに計画けいかくを続つづけることは、意欲いよくを低下ていかさせてしまうため、適切てきせつではありません。

3 居室きょしつでの食事しょくじに変更へんこうすること。

【×】誤あやまりです。「食事中しょくじちゅうは談笑だんしょうし,食事しょくじも完食かんしょくしている」とあるため、居室きょしつでの食事しょくじに変更へんこうすることは適切てきせつではありません。

4 食事しょくじの準備じゅんびの役割やくわりを見直みなおすこと。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。「配膳はいぜんされた料理りょうりを見みて,ため息いきをついた」という記き載さいから、Dさんが、盛もり付つけの見みた目めを気きにしていることがわかります。今いまはEさんが行おこなっているため、その役割やくわりを見直みなおすことで食事しょくじの準備じゅんびに参加さんかしてくれるのではないかと考かんがえます。

5 食事以外しょくじいがいの短期目標たんきもくひょうを設定せっていすること。

【×】誤あやまりです。今いまの短期目標たんきもくひょうは、Dさん本人ほんにんの同意どういで設定せっていしています。食事しょくじの準備じゅんびについては「早はやく来きて様子ようすを見みている」ので、食事しょくじに関心かんしんがないわけではないと解釈かいしゃくできます。食事以外しょくじいがいの短期目標たんきもくひょうを設定せっていすることは適切てきせつではありません。

#アセスメント