コミュニケーション技術ぎじゅつ

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次つぎの事例じれいを読よんで,問題もんだい31,問題もんだい32 について答こたえなさい。

[事例じれい]

Kさん(83歳さい,女性じょせい,要介護ようかいご3)は,10年前ねんまえの脳出血のうしゅっけつ(cerebral hemorrhage)による後遺症こういしょうで高次脳こうじのう機能きのう障害しょうがい(higher brain dysfunction)がある。感情かんじょうのコントロールが難むずかしく,興奮こうふんすると大声おおごえをあげて怒おこりだす。現在げんざいは,訪問介護ほうもんかいご(ホームヘルプサービス)を利用りようしながら,自宅じたくで長男ちょうなん(60歳さい)と二人ふたり暮ぐらしをしている。
長男ちょうなんは,会社かいしゃを3年前ねんまえに早期そうき退職たいしょくし,Kさんの介護かいごに専念せんねんしてきた。顔色かおいろが悪わるく,介護かいごによる疲労ひろうを訴うったえているが,「介護かいごを続つづけて,母ははを自宅じたくで看取みとりたい」と強つよく希望きぼうしている。別居べっきょしている長女ちょうじょは,長男ちょうなんの様子ようすを心配しんぱいして,「母親ははおやの施設しせつ入所にゅうしょの手続てつづきを進すすめたい」という意向いこうを示しめしている。

問題もんだい32

長男ちょうなんに対たいする訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)の対応として,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 長男自身ちょうなんじしんの意向いこうを変かえる必要ひつようはないと励はげます。
2 Kさん本人ほんにんの意向いこうが不明ふめいなため,長男ちょうなんの希望きぼうは通とおらないと伝つたえる。
3 これまでの介護かいごをねぎらい,自宅じたくでの看取みとりを希望きぼうする理由りゆうを尋たずねる。
4 自宅じたくでの生活せいかつを継続けいぞくするのは限界げんかいだと説明せつめいする。
5 長女ちょうじょの言いうように,施設入所しせつにゅうしょの手続てつづきを進すすめることが正ただしいと伝つたえる。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい32

在宅ざいたくで介護かいごをする家族かぞくへの関かかわり方かたに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「3」です。

1 長男自身ちょうなんじしんの意向いこうを変かえる必要ひつようはないと励はげます。

【×】誤あやまりです。「介護かいごによる疲労ひろうを訴うったえている」という記述きじゅつからも励はげます行為こういは適切てきせつではありません。

2 Kさん本人ほんにんの意向いこうが不明ふめいなため,長男ちょうなんの希望きぼうは通とおらないと伝つたえる。

【×】誤あやまりです。本人ほんにんの意向いこうはもちろん最優先さいゆうせんしなければいけない事項じこうですが、主しゅたる介護者かいごしゃである長男ちょうなんに対たいし、「通とおらない」と突つき放はなす行為こういは適切てきせつではありません。

3 これまでの介護かいごをねぎらい,自宅じたくでの看取みとりを希望きぼうする理由りゆうを尋たずねる。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。「介護かいごによる疲労ひろう」がみられるのは事実じじつですので、まずは長男ちょうなんの気持きもちに心こころを寄よせ、その気持きもちを理解りかいしようとすることが大切たいせつです。

4 自宅じたくでの生活せいかつを継続けいぞくするのは限界げんかいだと説明せつめいする。

【×】誤あやまりです。今いままでの行為こういを否定ひていすることになります。介護かいごの専門職せんもんしょくとして、本人ほんにんの意向いこう、家族かぞくの意向いこうを調整ちょうせいしていくことも訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)の大切たいせつな役割やくわりです。

5 長女ちょうじょの言いうように,施設入所しせつにゅうしょの手続てつづきを進すすめることが正ただしいと伝つたえる。

【×】誤あやまりです。主しゅたる介護者かいごしゃは長男ちょうなんですので、長男ちょうなんの意向いこうを無視むしすることは適切てきせつではありません。家族かぞくの意向いこうが合あわないことも現場げんばではよく見みられます。介護かいごの専門職せんもんしょくとして、本人ほんにんの意向いこう、家族かぞくの意向いこうを調整ちょうせいしていくことも訪問介護員ほうもんかいごいん(ホームヘルパー)の大切たいせつな役割やくわりです。

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