総合問題そうごうもんだい1

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次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい114から問題もんだい116について答こたえなさい。

[事例じれい]

Aさん(66歳さい,女性じょせい)は,一人息子ひとりむすこと二人ふたりで暮くらしている。会社かいしゃの趣味しゅみサークルや地域活動ちいきかつどうに熱心ねっしんに参加さんかしてきた。半年前はんとしまえに,長年勤ながねんつとめた仕事しごとを定年退職ていねんたいしょくして,継続雇用けいぞくこようで週しゅう2日かの勤務きんむになった。その頃ころから不眠ふみんを訴うったえ,疲つかれやすく気持きもちが落おち込こむ日ひが増ふえてきた。しばらくすると,睡眠中すいみんちゅうに大声おおごえをあげたり,息子むすこの部屋へやまでふらふらと歩あるいてきたり,自室じしつのカーテンの花柄はながらが動うごいて怖こわいと話はなしたりするようになった。近隣きんりんの大学病院だいがくびょういんを受診じゅしんした結果けっか,手足てあしの震ふるえ,小刻こきざみな歩行ほこう,顔かおのこわばりなどがみられ,レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょう(dementia with Lewy bodies)の診断しんだんを受うけた。
Aさんは,趣味活動しゅみかつどうや自宅じたくで息子むすこと過すごすことを優先ゆうせんし,これからの生活せいかつを楽たのしみたいと考かんがえて,仕事しごとを辞やめた。そして,安全あんぜんに歩あるく力ちからを維持いじするために介護かいごサービスを活用かつようしようと考かんがえた。Aさんは要支援ようしえん2の認定にんていを受うけて,介護予防通所かいごよぼうつうしょリハビリテーションの利用りようを始はじめた。

問題もんだい116

サービス利用開始りようかいしから2か月後げつご,担当介護支援専門員たんとうかいごしえんせんもんいん(介護福祉士かいごふくしし)はモニタリングを行おこなうために,Aさんの自宅じたくを訪おとずれた。Aさんは,「もっとほかの人ひとと交流こうりゅうしたいが,自宅じたくで生活せいかつしながら利用りようできると安心あんしんだ。とにかく息子むすこに心配しんぱいをかけずに一緒いっしょに暮くらしていきたい」と語かたった。
息子むすこは,「最近仕事さいきんしごとが忙いそがしくなり,今後泊こんごとまりの出張しゅっちょうもあるので,リハビリ以外いがいのサービスもうまく使つかってほしい」と語かたった。
次つぎのうち,Aさんに利用りようを勧すすめるサービスとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 介護予防認知症対応型共同生活介護かいごよぼうにんちしょうたいおうがたきょうどうせいかつかいご(認知症高齢者にんちしょうこうれいしゃグループホーム)
2 日常生活自立支援事業にちじょうせいかつじりつしえんじぎょう
3 訪問介護ほうもんかいご(ホームヘルプサービス)
4 介護予防小規模多機能型居宅介護かいごよぼうしょうきぼたきのうがたきょたくかいご
5 介護予防かいごよぼう・生活支援せいかつしえんサービス事業じぎょうの通所型つうしょがたサービス

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい116

Aさんの希望きぼうや家族かぞくの状況じょうきょうから、最もっとも適てきした介護かいごサービスを選えらぶ問題もんだいです。

答こたえは、「4」です。

モニタリングとは、サービスを利用りようした後あとに、本人ほんにんの状態じょうたいや希望きぼう、サービスが合あっているかを確認かくにんすることです。

Aさんと 息子むすこの 希望きぼう・ 意見いけん

Aさんと 息子むすこが、 それぞれ 希望きぼうしていることや 困こまっていることを 整理せいりします。

Aさんの 希望きぼう

  1. もっと 他ほかの 人ひとと 交流こうりゅうしたい
  2. 自宅じたくで 生活せいかつしながら 利用りようできると 安心あんしん
  3. 息子むすこに 心配しんぱいをかけずに 一緒いっしょに 暮くらしていきたい

息子むすこの 意見いけん

  1. 仕事しごとが 忙いそがしく、 今後こんご、 泊とまりの 出張しゅっちょうがある
  2. リハビリ 以外いがいの サービスも うまく 使つかってほしい

この条件じょうけんに合あう「通かよい」「訪問ほうもん」「宿泊しゅくはく」を組くみ合あわせて利用りようできるサービスを探さがします。

1 介護予防認知症対応型共同生活介護かいごよぼうにんちしょうたいおうがたきょうどうせいかつかいご(認知症高齢者にんちしょうこうれいしゃグループホーム)

【×】誤あやまりです。認知症高齢者にんちしょうこうれいしゃグループホームとは、認知症にんちしょうのある人ひとが少人数しょうにんずうで一緒いっしょに生活せいかつし、介護かいごや生活せいかつの支援しえんを受うける住すまいです。グループホームへ入居にゅうきょすると、Aさんの「自宅じたくで息子むすこと一緒いっしょに暮くらしたい」という希望きぼうとは合あわないため、適切てきせつではありません。

2 日常生活自立支援事業にちじょうせいかつじりつしえんじぎょう

【×】誤あやまりです。日常生活自立支援事業にちじょうせいかつじりつしえんじぎょうとは、判断はんだんする力ちからが十分じゅうぶんではない人ひとに、福祉ふくしサービスの利用手続りようてつづきやお金かねの管理かんりなどを支援しえんする事業じぎょうです。Aさんには、お金かねの管理かんりや福祉ふくしサービスの契約けいやくができず困こまっているという情報じょうほうはありません。

3 訪問介護ほうもんかいご(ホームヘルプサービス)

【×】誤あやまりです。訪問介護ほうもんかいごとは、ホームヘルパーなどが自宅じたくを訪問ほうもんして、食事しょくじ・排泄はいせつ・入浴にゅうよくなどの介護かいごや生活せいかつの支援しえんを行おこなうサービスです。訪問ほうもんによる支援しえんは、自宅じたくで生活せいかつを続つづけるためには役立やくだちますが、Aさんの「ほかの人ひとと交流こうりゅうしたい」いう希望きぼうとは合あわないため、適切てきせつではありません。

4 介護予防小規模多機能型居宅介護かいごよぼうしょうきぼたきのうがたきょたくかいご

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。介護予防小規模多機能型居宅介護かいごよぼうしょうきぼたきのうがたきょたくかいごとは、要支援ようしえんの人ひとが自宅じたくでの生活せいかつを続つづけられるように、「通かよい」「訪問ほうもん」「宿泊しゅくはく」を組くみ合あわせて利用りようするサービスです。Aさん、息子むすこの希望きぼうに最もっとも適てきしたサービスです。

5 介護予防かいごよぼう・生活支援せいかつしえんサービス事業じぎょうの通所型つうしょがたサービス

【×】誤あやまりです。通所型つうしょがたサービスとは、自宅じたくから施設しせつなどへ通かよい、運動うんどうや交流こうりゅうなどを行おこなう介護予防かいごうよぼうのサービスです。Aさんの「ほかの人ひとと交流こうりゅうしたい」という希望きぼうには合あっていますが、今後泊こんごとまりの出張しゅっちょうがあると気きにしてい息子むすこの気持きもちに合あっていません。

♯レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょう ♯介護予防小規模多機能型居宅介護かいごよぼうしょうきぼたきのうがたきょたくかいご