【第35回試験】問題115（総合問題１）
総合問題１
次の事例を読んで、問題114から問題116までについて答えなさい。
［事例］
Ａさん（80歳，女性）は，自宅で一人暮らしをしている。同じ県内に住む娘が，月に一度Ａさんの自宅を訪れている。
最近，Ａさんの物忘れが多くなってきたため，不安になった娘が，Ａさんと一緒に病院を受診したところ，医師から，脳の記憶をつかさどる部分が顕著に萎縮したアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）であると診断された。Ａさんはこのまま自宅で暮らすことを希望し，介護保険の訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用しながら一人暮らしを継続することになった。
ある日，娘からサービス提供責任者に，今年はＡさんが一人で雪かきができるか不安であると相談があった。そこで，サービス提供責任者が，Ａさんと一緒に地区の民生委員に相談したところ，近所の人たちが雪かきをしてくれることになった。
問題115
地域包括ケアシステムにおいて，Ａさんの雪かきの課題への対応を示すものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
1 自助
2 互助
3 介助
4 扶助
5 公助
解答と解説
問題115（解説）
地域福祉に関する問題です。
答えは、「２」です。
地域包括ケアシステムは、自助、互助、共助、公助のバランスで成り立っています。
まず、娘さんが心配している「雪かき」とは何か知っていますか？
この事例から、Aさんは雪がよく降る地域に住んでいることがわかります。
雪かきとは、道に積もった雪をスコップなどで除去することです。雪かきをしないと、歩く道がなく、家から出られなくなったりしてしまいます。
雪かきは、とても体力を使い、足元がすべりやすく大変な作業です。
次に、自助、互助、共助、公助について整理をしましょう。
自助
自分の力で課題を解決することです。
互助
家族や友人、近所の人たちが自発的に助け合うことです。
共助
制度化された支援のことです。
年金、医療保険、介護保険などがこれに当てあはまります
公助
上の3つでは対応できないことに対する公的機関による福祉サービスです。税金で負担するもので、生活保護や高齢者福祉事業などがこれに当てはまります。
Ａさんの雪かきの課題への対応は、「近所の人たちが雪かきをしてくれることになった」とあります。
これが選択肢のどれに当てはまるのかを考えましょう。
1 自助
【×】誤りです。
2 互助
【○】正しい選択肢です。「近所の人たちが雪かきをしてくれることになった」とあります。近所の人たちの支援は、互助になります。
3 介助
【×】誤りです。
4 扶助
【×】誤りです。
５ 公助
【×】誤りです。
