【第37回試験】問題102（生活支援技術）
生活支援技術
問題102
Ｂさん（90歳，女性，要介護3）は，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）があり，介護老人福祉施設に入所している。テレビを見ることが好きで，日中はお茶を飲みながら，テレビを見て過ごすことが日課である。1週間前からＢさんは，夜中に目が覚めたり， 3時ごろに起きたりと，不眠が続いている。2時間ほどしか寝ていない日もある。ある日，Ｂさんは，「昼間，眠くてしかたがない。からだがだるい」と介護福祉職に話した。
次の記述のうち，Ｂさんに安眠を促すための介護福祉職の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
1 午前中，太陽の光を浴びることを勧める。
2 昼間眠いときは， 1時間以上の昼寝を勧める。
3 夕食後，すぐに寝ることを勧める。
4 寝る前に，介護福祉職の判断で睡眠薬を勧める。
5 夜眠れないときは，居室でテレビを見ることを勧める。
解答と解説
問題102
睡眠に関する問題です。
答えは、「１」です。
高齢者の安眠を促すためには、昼夜の生活リズムを整え、日中の活動量を増やし、夜間の入眠を促す環境づくりが大切です。
特に認知症の方は昼間の過ごし方が夜の睡眠に大きく影響します。
1 午前中，太陽の光を浴びることを勧める。
【○】正しい選択肢です。午前中に太陽の光を浴びることで、体内時計が整い、夜の自然な眠気を促します。
2 昼間眠いときは， 1時間以上の昼寝を勧める。
【×】誤りです。昼間に1時間以上の昼寝をすると、夜の睡眠が浅くなったり、寝つきが悪くなったりします。昼寝は30分以内が望ましいです。
3 夕食後，すぐに寝ることを勧める。
【×】誤りです。夕食後すぐに寝ると、逆流性食道炎や睡眠の質の低下につながります。生活のリズムも乱れるため、適切ではありません。
4 寝る前に，介護福祉職の判断で睡眠薬を勧める。
【×】誤りです。睡眠薬の使用は医師の指示が必要です。介護福祉職の判断で勧めてはいけません。
5 夜眠れないときは，居室でテレビを見ることを勧める。
【×】誤りです。テレビの視聴は、光や音の刺激でさらに覚醒してしまい、睡眠の質が低下します。夜眠れないときは、リラックスする時間をとることが必要です。
