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生活支援技術せいかつしえんぎじゅつ

問題もんだい102

Ｍさん（98歳さい，男性だんせい，要介護ようかいご5）は，介護老人福祉施設かいごろうじんふくししせつに入所にゅうしょしている。誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん（aspiration pneumonia）で入退院にゅうたいいんを繰くり返かえし，医師いしからは終末期しゅうまつきが近ちかい状態じょうたいであるといわれている。
介護かいご福祉ふくし職しょくが確認かくにんすべきこととして，最もっとも優先度ゆうせんどの高たかいものを1つ選えらびなさい。

1　主治医しゅじいの今後こんごの見通みとおし
2　誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん（aspiration pneumonia）の発症時はっしょうじの入院先にゅういんさき
3　経口摂取けいこうせっしゅに対たいする本人ほんにんの意向いこう
4　経口摂取けいこうせっしゅに対たいする家族かぞくの意向いこう
5　延命治療えんめいちりょうに対たいする家族かぞくの希望きぼう

解答（かいとう）と解説（かいせつ）を確認（かくにん）する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい102

終末期しゅうまつきが近ちかい利用者りようしゃへの介護福祉職かいごふくししょくの対応たいおうに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「３」です。

Mさんの場合ばあい、すでに誤嚥性肺炎ごえんせいはいえんを繰くり返かえしていることから、口くちから食たべ物ものや飲のみ物ものを取とり入いれる経口摂取けいこうせっしゅを続つづけることが、今後こんごリスクにつながる可能性かのうせいが出でてきます。

終末期しゅうまつきが近ちかいMさんの食事しょくじをどのようにするのか、本人ほんにんの意向いこうを確認かくにんすることが介護福祉職かいごふくししょくに求もとめられます。

1　主治医しゅじいの今後こんごの見通みとおし

【×】誤あやまりです。「医師いしからは終末期しゅうまつきが近ちかい状態じょうたいである」とあるため、今後こんごの見通みとおしは出でています。

2　誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん（aspiration pneumonia）の発症時はっしょうじの入院先にゅういんさき

【×】誤あやまりです。すでに入退院にゅうたいいんを繰くり返かえしているため、入院先にゅういんさきは目途めどが立たっていると考かんがえられます。

3　経口摂取けいこうせっしゅに対たいする本人ほんにんの意向いこう

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。本人ほんにんの意向いこうが確認かくにんできる場合ばあいは、本人ほんにんに確認かくにんすることが最もっとも優先ゆうせんすることです。

4　経口摂取けいこうせっしゅに対たいする家族かぞくの意向いこう

【×】誤あやまりです。本人ほんにんの意思いしが確認かくにんできないというような記述きじゅつは問題文もんだいぶんにないため、最もっとも優先ゆうせんするのはMさん本人ほんにんの意向いこうです。

5　延命治療えんめいちりょうに対たいする家族かぞくの希望きぼう

【×】誤あやまりです。延命治療えんめいちりょうに関かんしても、家族かぞくではなく本人ほんにんの意向いこうを優先ゆうせんします。

#終末期しゅうまつき　#誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん

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