生活せいかつ支援しえん技術ぎじゅつ

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問題もんだい96

Kさん(76歳さい,女性じょせい,要介護ようかいご 2)は,介護老人かいごろうじん保健施設ほけんしせつに入所にゅうしょしている。
日頃ひごろから,「排泄はいせつは最期さいごまで他人たにんの世話せわにならない」と言いい,自分じぶんでトイレに行いき排泄はいせつしている。先日せんじつ,趣味しゅみ活動かつどうに参加さんかしているときにトイレに間まに合あわず失禁しっきんした。その後ご,トイレの近ちかくで過すごすことが多おおくなり,趣味しゅみ活動かつどうに参加さんかすることが少すくなくなった。Kさんを観察かんさつすると, 1日にちの水分すいぶん摂取量せっしゅりょう,排尿量はいにょうりょうは変かわりないが,日中にっちゅうの排尿はいにょう回数かいすうが増ふえていることがわかった。
Kさんへの介護福祉職かいごふくししょくの最初さいしょの対応たいおうとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 日中にっちゅうは水分摂取すいぶんせっしゅを控ひかえるように伝つたえる。
2 抗不安薬こうふあんやくの処方しょほうができないか看護師かんごしに相談そうだんする。
3 トイレに行いく姿すがたを見みかけたら,同行どうこうする。
4 排泄はいせつについて不安ふあんに感かんじていることがないかを聞きく。
5 積極的せっきょくてきに趣味しゅみ活動かつどうに参加さんかするように勧すすめる。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい96(解説かいせつ)

排尿はいにょうに関かんする基本知識きほんちしきとそれに基もとづいた利用者りようしゃへの対応たいおうに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「4」です。

排泄はいせつに関かんする対応たいおうは、対応たいおうしだいでは利用者りようしゃの自尊心じそんしんを大おおきく傷きずつけてしまいます。

Kさんは「最期さいごまで他人たにんの世話せわにならない」と言いっているので、自尊心じそんしんが高たかいと考かんがえらえます。

介護福祉職かいごふくししょくとして排尿はいにょうに関かんする基本知識きほんちしきも踏ふまえた適切てきせつな対応たいおうが求もとめられます。

1 日中にっちゅうは水分摂取すいぶんせっしゅを控ひかえるように伝つたえる。

【×】誤あやまりです。水分摂取量すいぶんせっしゅりょうを減へらすと、脱水だっすいや便秘べんぴなどになりやすくなります。尿失禁にょうしっきんを経験けいけんしてしまうと、その後あと水分摂取すいぶんせっしゅを減へらしてしまう人ひともいます。水分摂取量すいぶんせっしゅりょうは、意識いしきをして観察かんさつしましょう。

2 抗不安薬こうふあんやくの処方しょほうができないか看護師かんごしに相談そうだんする。

【×】誤あやまりです。不安ふあんな様子ようすは見みられますが、薬くすりを処方しょほうする前まえに、何なにが不安ふあんなのかを確認かくにんし、対応策たいおうさくを考かんがえることが先さきです。

3 トイレに行いく姿すがたを見みかけたら,同行どうこうする。

【×】誤あやまりです。自分じぶんでトイレに行いき排泄はいせつすることはできているため、同行どうこうする必要ひつようはありません。過度かどなかかわりは、逆ぎゃくにKさんの自尊心じそんしんを傷きずつける可能性があります。

4 排泄はいせつについて不安ふあんに感かんじていることがないかを聞きく。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。「トイレの近ちかくで過すごすことが多おおくなり,趣味しゅみ活動かつどうに参加さんかすることが少すくなくなった」のは失禁しっきんをした後あとです。明あきらかにKさんの行動こうどうが以い前ぜんとは違ちがっていますので、排尿はいにょうに関かんする不安ふあんがあると考かんがえ、その気持きもちを聞きき、対応策たいおうさくを一緒いっしょに考かんがえます。

5 積極的せっきょくてきに趣味しゅみ活動かつどうに参加さんかするように勧すすめる。

【×】誤あやまりです。不安ふあんとなっていることが解決かいけつしていない状況じょうきょうで、趣味しゅみ活動かつどうへの参加さんかを勧すすめるのは適切てきせつではありません。

#尿失禁にょうしっきん