総合問題そうごうもんだい2

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次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい117から問題もんだい119までについて答こたえなさい。

[事例じれい]

Bさん(75歳さい,男性だんせい,要介護ようかいご3)は,1年前ねんまえに脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)を発症はっしょうし,右みぎ片麻痺かたまひがある。自宅じたくでは,家具かぐや手てすりにつかまって,なんとか自力歩行じりきほこうし、外出がいしゅつ時じは車くるまいすを使用しようしていた。うまく話はなすことができないこともあるが,他者たしゃの話はなしを聞きき取とって理解りかいすることは,問題もんだいなくできていて,介護保険かいごほけんサービスを利用りようしながら,一人ひとりで暮くらしていた。数すうか月前げつまえから着替きがえや入浴にゅうよくに介助かいじょが必要ひつようになり,在宅ざいたく生活せいかつが難むずかしくなったため, 1週間前しゅうかんまえにU介護老人かいごろうじん福祉ふくし施設しせつに入所にゅうしょした。
入所時にゅうしょじの面談めんだんでBさんは,自分じぶんの力ちからで歩あるきたいという意思いしを示しめした。U介護老人かいごろうじん福祉ふくし施設しせつでは,C介護福祉士かいごふくししをBさんの担当者たんとうしゃに選定せんていした。C介護福祉士かいごふくししは,カンファレンス(conference)での意見いけんに基もとづいて,Bさんが,四点杖よんてんづえを使用しようして,安全あんぜんに施設内しせつないを歩行ほこうできることを短期たんき目標もくひょうとした介護かいご計画けいかくを立案りつあんした。

問題もんだい117

入所にゅうしょから2か月げつが経過けいかした。C介護福祉士かいごふくししは,Bさんの四点杖歩行よんてんづえほこうの様子ようすを観察かんさつしたところ,左立脚相ひだりりっきゃくそうと比くらべて,右立脚相みぎりっきゃくそうが短みじかいことが気きになった。Bさんの短期たんき目標もくひょうを達成たっせいするために,理学療法士りがくりょうほうしと相談そうだんして,転倒予防てんとうよぼうの観点かんてんから,見守みまもり歩行ほこうをするときの介護福祉職かいごふくししょくの位置いちについて,改あらためて周知しゅうちすることにした。Bさんの四点杖歩行よんてんづえほこうを見み守まもるときに介護福祉職かいごふくししょくが立たつ位置いちとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 Bさんの右側前方みぎがわぜんぽう
2 Bさんの右側後方みぎがわこうほう
3 Bさんの真後まうしろ
4 Bさんの左側前方ひだりがわぜんぽう
5 Bさんの左側後方ひだりがわこうほう

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい117(解説かいせつ)

歩行介助ほこうかいじょに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「2」です。

立脚相りっきゃくそうとは、歩行ほこうのときに足あしが床ゆかに接地せっちしているときのことを言いいます。

歩行ほこうを見守みまもるときは、基本的きほんてきに平地へいちでは、利用者りようしゃの斜ななめ後方こうほうから支援しえんをし、麻痺まひがある場合ばあいには、麻痺側まひがわの斜ななめ後方こうほうから見守みまもります。

Bさんは、右片麻痺みぎかたまひがあるため、選択肢せんたくし2の「右側後方みぎがわこうほう」が正ただしい選択肢せんたくしです。

#歩行介助ほこうかいじょ #片麻痺かたまひ