総合問題そうごうもんだい3

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次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい120から問題もんだい122までについて答こたえなさい。

[事例じれい]

Dさん(38歳さい,男性だんせい,障害支援区分しょうがいしえんくぶん3)は,1年前ねんまえに脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)を発症はっしょうし左片麻痺ひだりかたまひとなった。後遺症こういしょうとして左ひだり同名どうめい半盲はんもう,失行しっこうもみられる。現在げんざいは週しゅう3回かい,居宅介護きょたくかいごを利用りようしながら妻つまと二人ふたりで生活せいかつしている。
ある日ひ,上着うわぎの袖そでに頭あたまを入いれようとしているDさんに介護福祉職かいごふくししょくが声こえをかけると,「どうすればよいかわからない」と答こたえた。普段ふだんは妻つまがDさんの着替きがえを手伝てつだっている。食事しょくじはスプーンを使用しようして自分じぶんで食たべるが,左側ひだりがわにある食たべ物ものを残のこすことがある。Dさんは,「左ひだり側がわが見みづらい。動うごいているものにもすぐに反応はんのうができない」と話はなした。
最近さいきんは,日常生活にちじょうせいかつの中なかで,少すこしずつできることが増ふえてきた。Dさんは,「人ひとと交流こうりゅうする機会きかいを増ふやしたい。また,簡単かんたんな生産せいさん活動かつどうができるようなところに行いきたい」と介護かいご福祉ふくし職しょくに相談そうだんした。

問題もんだい121

Dさんへの食事しょくじの支援しえんに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 食事しょくじの量りょうを少すくなくする。
2 テーブルを高たかくする。
3 スプーンを持もつ手てを介助かいじょする。
4 バネつき箸ばしに替かえる。
5 食事しょくじを本人ほんにんから見みて右寄みぎよりに配膳はいぜんする。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい121(解説かいせつ)

食事支援しょくじしえんに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「5」です。

Dさんの食事しょくじの状況じょうきょうに関かんする記載きさいから課題かだいを確認かくにんしましょう。

食事しょくじはスプーンを使用しようして自分じぶんで食たべるが,左側ひだりがわにある食たべ物ものを残のこすことがある。

Dさん自身も、「左ひだり側がわが見みづらい」と発言はつげんしています。これは、脳梗塞のうこうそくの後遺症こういしょうである左ひだり同名どうめい半盲はんもうによるものと考かんがえられます。

左ひだり同名どうめい半盲はんもうとは、両眼りょうがんともに左半分ひだりはんぶんの見みえない状態じょうたいです。

この課題かだいに対たいする支援方法しえんほうほうを考かんがえていきます。

1 食事しょくじの量りょうを少すくなくする。

【×】誤あやまりです。Dさんの食たべ残のこしは、左側ひだりがわにあるものですので、量りょうの問題もんだいではなく、左側ひだりがわが見みえづらいことによるものです。

2 テーブルを高たかくする。

【×】誤あやまりです。テーブルを高たかさについての課題かだいは、この事例じれいからは読よみ取とれません。

3 スプーンを持もつ手てを介助かいじょする。

【×】誤あやまりです。「スプーンを使用しようして自分じぶんで食たべる」とあるため、介助かいじょは必要ひつようありません。

4 バネつき箸ばしに替かえる。

【×】誤あやまりです。Dさんは、「スプーンを使用しようして自分じぶんで食たべる」ことができているため、必要ひつようありません。

5 食事しょくじを本人ほんにんから見みて右寄みぎよりに配膳はいぜんする。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。左側ひだりがわにある食たべ物ものを残のこす原因が、左側ひだりがわが見みえづらいことが原因げんいんとなっているため、右寄みぎよりに配膳はいぜんするのが適切てきせつです。

#左ひだり同名どうめい半盲はんもう