介護の基本
試験用タイマー
開始ボタンを押すとタイマーがスタートします（目安時間：2分）
問題8
Ａさん（91歳，女性，要支援2）は，長年診療所の医師として地域医療に貢献してきた。婚姻歴はなく，診療所敷地内の自宅で3匹の猫と暮らしている。85歳で医師を引退した後も，近隣にはＡさんを慕う地域住民が多く，定期的に，「先生，元気にしてますか」とＡさんの自宅を訪ねている。Ａさんは昨年から歩行の不安を訴え，現在は地域住民の見守りのほか，訪問型サービスを週2回利用している。人の世話になることに慣れていない様子もあるが，最期まで自宅で暮らすことを望んでいる。次の記述のうち，Ａさんの生活史を尊重した訪問介護員（ホームヘルパー）の声かけとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
1 「3匹の猫は，今後は地域の皆さんに預けましょう」
2 「近所の方の力も借りて，この地域で暮らしていけるように考えていきましょう」
3 「介護を受けることにも，今後は慣れてください」
4 「医師であったことは忘れて，私たちを頼ってください」
5 「一人暮らしで自宅で最期を迎えるのは，不安がありますよね」
解答（かいとう）と解説（かいせつ）を確認（かくにん）する
解答と解説
問題8
利用者の生活史を尊重した「声かけ」に関する問題です。
答えは、「２」です。
介護では、利用者のこれまでの人生・役割・大切にしていること（生活史）を尊重することが重要です。
否定せず、今の生活を支える声かけが大切です。
1 「3匹の猫は，今後は地域の皆さんに預けましょう」
【×】誤りです。Ａさんにとって猫は大切な家族のような存在です。
それを手放すように言うのは、生活史や気持ちを否定する対応であり適切ではありません。
2 「近所の方の力も借りて，この地域で暮らしていけるように考えていきましょう」
【○】正しい選択肢です。Ａさんは地域の人とのつながりが強く、自宅で生活を続けたいと考えています。
そのため、地域の支えを活かしながら生活を続ける提案は、Aさんを尊重した適切な声かけです。
3 「介護を受けることにも，今後は慣れてください」
【×】誤りです。Ａさんは人に頼ることに慣れていないため、「慣れてください」という言い方は、一方的で本人の気持ちに寄り添っていません。
4 「医師であったことは忘れて，私たちを頼ってください」
【×】誤りです。Ａさんは長年医師として地域の人を助ける仕事をしてきました。
その経験やこれまで頑張ってきたことを「忘れてください」と言うのは、生活史を否定することになります。
5 「一人暮らしで自宅で最期を迎えるのは，不安がありますよね」
【×】誤りです。本人は「自宅で最期まで暮らしたい」と希望しているため、不安を決めつけず、Aさんの思いを尊重することが大切です。
