介護過程かいごかてい

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次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい112、問題もんだい113について答こたえなさい。

[事例じれい]

Aさん(50歳さい,男性だんせい,障害支援区分しょうがいしえんくぶん3)は,中度ちゅうどの知的障害ちてきしょうがいがある。身体機能しんたいきのうに問題もんだいはないが,遂行機能すいこうきのうに障害しょうがいがある。短みじかい言葉ことばでの意思表示いしひょうじはできる。両親りょうしんは亡なくなっている。姉あねが近ちかくに住すんでいるが,同居どうきょは難むずかしく,共同生活援助きょうどうせいかつえんじょ(グループホーム)へ入居にゅうきょした。入居時にゅうきょじに短期目標たんきもくひょうを「生活せいかつのリズムを整ととのえる」と設定せっていし,順調じゅんちょうに進すすんでいた。日中にっちゅうは就労継続支援しゅうろうけいぞくしえんB型事業所がたじぎょうしょに通かよっている。
共同生活援助きょうどうせいかつえんじょ(グループホーム)の生活せいかつに慣なれてきた頃ころ,Aさんは日中活動にっちゅうかつどうを休やすむようになった。心配しんぱいした生活支援員せいかつしえんいんが居室きょしつを訪たずねると,Aさんが,「昨日きのうも,遊あそびに来きた隣室りんしつの友人ゆうじんが,散きらかっている部屋へやを見みて笑わらった。前まえはきれいにできていたのに」と自信じしんをなくしている様子ようすであった。
生活支援員せいかつしえんいんがAさんの居室きょしつを確認かくにんすると,趣味しゅみで集あつめているアニメグッズや衣服いふくが増ふえていて,きれいにしていた自室内じしつないに散乱さんらんしていた。

問題もんだい112

次つぎのうち,日中活動にっちゅうかつどうを休やすむようになったAさんの状態じょうたいを理解りかいするために必要ひつような情報じょうほうとして,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 Aさんの姉あねの家族構成かぞくこうせい
2 隣室りんしつの友人ゆうじんがAさんの部屋へやに行いった時間じかん
3 Aさんが自信じしんをなくした理由りゆう
4 生活支援員せいかつしえんいんがAさんの部屋へやを訪たずねた心情しんじょう
5 Aさんが隣室りんしつの友人ゆうじんと遊あそぶことになった理由りゆう

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい112

利用者りようしゃの行動こうどうや気持きもちが変化へんかした理由りゆうを理解りかいするために必要ひつような情報じょうほうを整理せいりする問題もんだいです。

答こたえは、「3」です。

Aさんの変化へんかについての記述きじゅつがあるのは次つぎの部分ぶぶんです。

きれいにしていた自室内じしつないに散乱さんらんしていた。

利用者りようしゃの行動こうどうが変かわったときは、何なにが原因原因になっているのかを本人ほんにんの気持きもちや生活せいかつの変化へんかから確認かくにんします。

1 Aさんの姉あねの家族構成かぞくこうせい

【×】誤あやまりです。Aさんの姉あねが近ちかくに住すんでいることは、支援しえんを考かんがえるときの情報じょうほうの一ひとつになりますが、今回知こんかいしりたいのは、Aさんが日中にっちゅうの活動かつどうを休やすむようになった理由りゆうなので、最もっとも適切てきせつな情報じょうほうではありません。

2 隣室りんしつの友人ゆうじんがAさんの部屋へやに行いった時間じかん

【×】誤あやまりです。隣となりの部屋へやの友人ゆうじんがAさんの部屋へやを見みたことは、Aさんの気持きもちに関係かんけいしている可能性かのうせいがあります。しかし、何時なんじに部屋へやへ行いったのかを知しることよりも、その出来事できごとによってAさんがどのように感かんじたのかを確認かくにんすることが大切たいせつです。

3 Aさんが自信じしんをなくした理由りゆう

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。Aさんの変化へんかが起おきる前まえに見みられていた様子ようすは、Aさんの状態じょうたいが変化へんかした原因げんいんを理解りかいするために必要ひつような情報じょうほうです。

4 生活支援員せいかつしえんいんがAさんの部屋へやを訪たずねた心情しんじょう

【×】誤あやまりです。介護過程かいごかていでは、支援者しえんしゃの気持きもちではなく、利用者本人りようしゃほんにんの気持きもちや生活せいかつの変化へんかを中心ちゅうしんに考かんがえます。生活支援員せいかつしえんいんの心情しんじょうはAさんの変化へんかを理解りかいするための中心情報ちゅうしんじょうほうではありません。

5 Aさんが隣室りんしつの友人ゆうじんと遊あそぶことになった理由りゆう

【×】誤あやまりです。Aさんと友人ゆうじんとの関係かんけいを知しることも、生活全体せいかつぜんたいを理解りかいするためには役立やくだちますが、友人ゆうじんと遊あそぶようになった理由りゆうよりも、Aさんが自信じしんをなくした理由りゆうを確認かくにんすることを優先ゆうせんします。

♯アセスメント ♯知的障害ちてきしょうがい ♯遂行機能すいこうきのう