個別問題

【第36回試験】問題123(総合問題4)

総合問題そうごうもんだい

つぎ事例じれいんで、問題もんだい123から問題もんだい125までについてこたえなさい。

事例じれい

Fさん(20さい男性だんせい)は,自閉症じへいしょうスペクトラム障害しょうがい(autism spectrum disorder)と重度じゅうど知的障害ちてきしょうがいがあり,自宅じたく母親ははおや(50歳),あね(25さい)と3にんらしている。
Fさんは生活介護事業所せいかつかいごじぎょうしょ利用りようしている。事業所じぎょうしょでは比較的落ひかくてきおいているが,自宅じたくかえってくると母親ははおやたいしてかみつきや頭突ずつきをすることがあった。また,自分じぶんあたまをたたくなどの自傷行為じしょうこういもたびたびられる。
仕事しごとをしている母親ははおやわり,ちいさいころから食事しょくじ排泄はいせつ介護かいごをしているあねは,これまでFさんの行動こうどうめることができていたが,最近さいきんではからだがおおきくなりちからつよくなって,母親ははおや協力きょうりょくしてもめることがむずかしくなっていた。
家族かぞく今後こんごのことをかんがえた結果けっか,Fさんは障害者支援施設しょうがいしゃしえんしせつ入所にゅうしょすることになった。

問題もんだい123

つぎのうち,Fさんが自宅じたくかえってきたときの状態じょうたい該当がいとうするものとして,もっと適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 学習障害がくしゅうしょうがい
2 注意欠陥多動性障害ちゅういけっかんたどうせいしょうがい
3 高次脳機能障害こうじきのうしょうがい
4 強度行動障害きょうどこうどうしょうがい
5 気分障害きぶんしょうがい

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとう解説かいせつ

問題もんだい123

Fさんの状態じょうたい該当がいとうする障害しょうがいえら問題もんだいです。

こたえは、「」です。

自閉症じへいしょうスペクトラム障害しょうがいは、先天的せんてんてきのう機能障害きのうしょうがいで、対人関係たいじんかんけいやコミュニケーションに困難こんなんがあり、特定とくてい行動こうどう興味きょうみつよいこだわりを発達障害はったつしょうがいです。

症状しょうじょう早期そうき段階だんかい出現しゅつげんしますが、症状しょうじょうあらわかたひとによってことなり、軽度けいどから重度じゅうどまではばがあります。

Fさんの自宅じたくかえってきた状態じょうたい該当がいとうするのは、つぎ部分ぶぶんです。

母親ははおやたいしてかみつきや頭突ずつきをする。自分じぶんあたまをたたくなどの自傷行為じしょうこういられる。

これらの状態じょうたい選択肢せんたくし障害しょうがい確認かくにんしていきます。

1 学習障害がくしゅうしょうがい

【×】あやまりです。学習障害がくしゅうしょうがいは、全般的ぜんぱんてき知的発達ちてきはったつおくれはないものの、「く」「はなす」「む」「く」「計算けいさん推論すいろんする」など特定とくてい課題かだい修得しゅうとく使用しようだけがほかくらべていちじるしくうまくいかない状態じょうたいをいいます。Fさんは重度じゅうど知的障害ちてきしょうがいなので適切てきせつではありません。

2 注意欠陥多動性障害ちゅういけっかんたどうせいしょうがい

【×】あやまりです。注意欠陥多動性障害ちゅういけっかんたどうせいしょうがい(ADHD)は、注意力ちゅういりょく欠如けつじょ多動性たどうせい衝動性しょうどうせい特徴とくちょう発達障害はったつしょうがいです。きがない、じっとしているのがむずかしいなど日常生活にちじょうせいかつ支障ししょうをきたす行動こうどうられます。Fさんの状態じょうたいとはことなるため、適切てきせつではありません。

3 高次脳機能障害こうじのうきのうしょうがい

【×】あやまりです。高次機能障害こうじのうきのうしょうがいとは、のう損傷そんしょうにより、記憶きおく注意ちゅうい判断力はんだんりょくなどの低下ていかおも原因げんいんとなり、日常生活にちじょうせいかつ社会生活しゃかいせいかつへの適応てきおうむずかしくなる障害しょうがいです。感情かんじょうのコントロール、コミュニケーション能力のうりょく意欲いよくなどが低下ていかし、感情かんじょう不安定ふあんていになるなど、日常生活にちじょうせいかつ支障ししょうをきたすことがあります。Fさんは自閉症じへいしょうスペクトラム障害しょうがいによるものなので、適切てきせつではありません。

4 強度行動障害きょうどこうどうしょうがい

【○】ただしい選択肢せんたくしです。強度行動障害きょうどこうどうしょうがいは、自傷行為じしょうこうい他害行為たがいこういものこわすなどのはげしい行動こうどう頻繁ひんぱんこる障害しょうがいです。知的障害ちてきしょうがい発達障害はったつしょうがいひとおおられ、自分じぶんのこだわりをコントロールできず日常生活にちじょうせいかつおおきな支障ししょうをきたします。Fさんの状態じょうたいです。

5 気分障害きぶんしょうがい

【×】あやまりです。気分障害きぶんしょうがいは、気分きぶん感情かんじょう調整ちょうせい困難こんなんになる精神疾患せいしんしっかんで、おもに「うつびょう」や「双極性障害そうきょくせいしょうがい」がふくまれます。うつびょう気分きぶん極端きょくたん状態じょうたいつづき、双極性障害そうきょくせいしょうがいは、気分きぶん高揚こうようよくうつの周期的しゅうきてき変動へんどう特徴とくちょうです。事例じれいからはこの状態じょうたいれないため、適切てきせつではありません。

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