認知症にんちしょうの理解りかい

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問題もんだい85

次つぎのうち,レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょう(dementia with Lewy bodies)の症状しょうじょうとし
て,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 ノンレム睡眠行動障害すいみんこうどうしょうがいによる大声おおごえ
2 自律神経症状じりつしんけいしょうじょうによる起立性低血圧きりつせいていけつあつ(orthostatic hypotension)
3 聴覚認知機能ちょうかくにんちきのうの障害しょうがいによる幻聴げんちょう
4 側頭葉そくとうようの萎縮いしゅくによる意味性失語いみせいしつご
5 嚥下機能えんげきのうの促進そくしんによる食欲増加しょくよくぞうか

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい85

レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょうに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「2」です。

レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょうは、脳のうにレビー小体しょうたいという異常いじょうなタンパク質しつが蓄積ちくせきすることで、認知機能にんちきのうや体からだの動うごきなどに問題もんだいが起おこる認知症にんちしょうです。

幻視げんし、パーキンソン症状しょうじょう、日内にちない変動へんどうなどが特徴とくちょうです。


1 ノンレム睡眠行動障害すいみんこうどうしょうがいによる大声おおごえ

【×】誤あやまりです。レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょうでは、睡眠中すいみんちゅうに大声おおごえを出だしたり、夢ゆめに合あわせて体からだを動うごかしたりすることがありますが、これは「レム睡眠行動障害すいみんこうどうしょうがい」です。

2 自律神経症状じりつしんけいしょうじょうによる起立性低血圧きりつせいていけつあつ(orthostatic hypotension)

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。起立性低血圧きりつせいていけつあつとは、急きゅうに立たち上あがったときに血圧けつあつが大おおきく下さがり、立たちくらみやめまいを起おこす症状しょうじょうのことです。レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょうでは、自律神経じりつしんけいの働はたらきが悪わるくなりやすく、起立性低血圧きりつせいていけつあつなどの症状しょうじょうが見みられます。

3 聴覚認知機能ちょうかくにんちきのうの障害しょうがいによる幻聴げんちょう

【×】誤あやまりです。幻聴げんちょうとは、実際じっさいには音おとや声こえがないのに、聞きこえると感かんじることです。レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょうでは、実際じっさいにはいない人ひとや動物どうぶつなどが見みえる「幻視げんし」が代表的だいひょうてきな症状しょうじょうが見みられます。

4 側頭葉そくとうようの萎縮いしゅくによる意味性失語いみせいしつご

【×】誤あやまりです。意味性失語いみせいしつごとは、言葉ことばの発音はつおんはスムーズにできるものの、単語たんごの意味いみ(「りんご」や「時計とけい」が何なにを指さすか)が理解りかいできなくなる症状しょうじょうのことです。これは、前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうで見みられる症状しょうじょうです。

5 嚥下機能えんげきのうの促進そくしんによる食欲増加しょくよくぞうか

【×】誤あやまりです。レビー小体型しょうたいがた認知症にんちしょうは、進行しんこうが進すすむと嚥下機能えんげきのうが低下ていかします。嚥下機能えんげきのうが促進そくしんして、食欲しょくよくが増加ぞうかするわけではありません。

♯レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょう