発達はったつと老化ろうかの理解りかい

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問題もんだい36

高齢期こうれいきの腎じん・泌尿器系ひにょうきけいの状態じょうたいや変化へんかに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 尿路感染症にょうろかんせんしょう(urinary tract infections)を起おこすことは非常ひじょうに少すくない。
2 腎盂腎炎じんうじんえん(pyelonephritis)の主おもな症状しょうじょうは,頭痛ずつうである。
3 尿にょうの濃縮力のうしゅくりょくが低下ていかする。
4 前立腺肥大症ぜんりつせんひだいしょう(prostatic hypertrophy)では,尿道にょうどうの痛いたみがある。
5 薬物やくぶつが排出はいしゅつされる時間じかんは,短みじかくなる。

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解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい36(解説かいせつ)

腎じん・泌尿器系にょうろきけいの機能きのうに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「3」です。

高齢期こうれいきになると、尿路系にょうろけいの感染症かんせんしょうに罹患りかんしやすいといった、加齢かれいによる身体機能しんたいきのうの変化へんかをおさえておくことが大切たいせつです。

腎機能じんきのうがどのような働はたらきをしていて、それが高齢期こうれいきになるとどう変化へんかしていくのか、ポイントをおさえましょう。

1 尿路感染症にょうろかんせんしょう(urinary tract infections)を起おこすことは非常ひじょうに少すくない。

【×】尿路感染症にょうろかんせんしょうとは、腎臓じんぞうから、尿管にょうかん、膀胱ぼうこう、尿道口にょうどうぐちまでの尿路にょうろに菌きんが感染かんせんして炎症えんしょうを起おこす感染症かんせんしょうです。
「腎盂腎炎」じんうじんえんや「膀胱炎ぼうこうえん」などがあります。
高齢者こうれいしゃは免疫力めんえきりょくが低下ていかしがちなため、尿路感染症にょうろかんせんしょうになりやすく、また再発さいはつを繰くり返かえしやすいです。

2 腎盂腎炎じんうじんえん(pyelonephritis)の主おもな症状しょうじょうは,頭痛ずつうである。

【×】腎盂腎炎じんうじんえんの主おもな症状しょうじょうは、38℃以上いじょうの高熱こうねつと、腰痛ようつうです。

3 尿にょうの濃縮力のうしゅくりょくが低下ていかする。

【○】腎臓じんぞうには、大量たいりょうの発汗はっかんや下痢げりなどで水分すいぶんが多おおく出でたときに尿にょうを濃こくする濃縮力のうしゅくりょくという力と、水分すいぶんをたくさん摂とったときに尿にょうを薄うすくする希釈力きしゃくりょくという機能きのうがあります。身体しんたいの状況じょうきょうに応おうじてこの機能きのうを使つかい分わけ、体内たいないの水分量すいぶんりょうを一定いっていに保たもっています。
高齢者こうれいしゃが多尿たにょうや頻尿ひんにょうになるのは、この機能きのうが低下ていかするためです。

4 前立腺肥大症ぜんりつせんひだいしょう(prostatic hypertrophy)では,尿道にょうどうの痛いたみがある。

【×】前立腺肥大症ぜんりつせんひだいしょうは、男性だんせいのみにみられる疾患しっかんで、尿道付近にょうどうふきんの前立腺組ぜんりつせんそ織しきが肥大ひだいして尿道にょうどうを圧迫あっぱくするために起おこります。
会陰部えいんぶ、腰こしなどに痛いたみが出でます。

5 薬物やくぶつが排出はいしゅつされる時間じかんは,短みじかくなる。

【×】高齢者こうれいしゃの場合は、薬くすりの作用さようが長ながく残のこる場合ばあいがあります。これは、肝臓かんぞう・腎じん臓機能ぞうきのうの低下ていかによるものです。

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