総合問題そうごうもんだい2

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次つぎの事例じれいを読よんで、問題もんだい117から問題もんだい119までについて答こたえなさい。

[事例じれい]

Bさん(75歳さい,男性だんせい,要介護ようかいご3)は,1年前ねんまえに脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)を発症はっしょうし,右みぎ片麻痺かたまひがある。自宅じたくでは,家具かぐや手てすりにつかまって,なんとか自力歩行じりきほこうし、外出がいしゅつ時じは車くるまいすを使用しようしていた。うまく話はなすことができないこともあるが,他者たしゃの話はなしを聞きき取とって理解りかいすることは,問題もんだいなくできていて,介護保険かいごほけんサービスを利用りようしながら,一人ひとりで暮くらしていた。数すうか月前げつまえから着替きがえや入浴にゅうよくに介助かいじょが必要ひつようになり,在宅ざいたく生活せいかつが難むずかしくなったため, 1週間前しゅうかんまえにU介護老人かいごろうじん福祉ふくし施設しせつに入所にゅうしょした。
入所時にゅうしょじの面談めんだんでBさんは,自分じぶんの力ちからで歩あるきたいという意思いしを示しめした。U介護老人かいごろうじん福祉ふくし施設しせつでは,C介護福祉士かいごふくししをBさんの担当者たんとうしゃに選定せんていした。C介護福祉士かいごふくししは,カンファレンス(conference)での意見いけんに基もとづいて,Bさんが,四点杖よんてんづえを使用しようして,安全あんぜんに施設内しせつないを歩行ほこうできることを短期たんき目標もくひょうとした介護かいご計画けいかくを立案りつあんした。

問題もんだい119

入所にゅうしょから3か月後げつご,C介護福祉士かいごふくししは,Bさんの四点杖歩行よんてんづえほこうが安定あんていしてきたことを確認かくにんして介護計画かいごけいかくを見直みなおすことにした。C介護福祉士かいごふくししがBさんに,今後こんごの生活せいかつについて確認かくにんしたところ,居室きょしつから食堂しょくどうまで,四点杖よんてんづえで一人ひとりで歩あるけるようになりたいと思おもっていることがわかった。
Bさんの現在げんざいの希望きぼうに沿そって介護計画かいごけいかくを見直みなおすときに,最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

1 生活場面せいかつばめんの中なかで歩行ほこうする機会きかいを増ふやす。
2 評価日ひょうかびは設定せっていしない。
3 ほかの利用者りようしゃと一緒いっしょに実施じっしできる内容ないようにする。
4 他者たしゃとの交流こうりゅうを目標もくひょうにする。
5 歩行練習ほこうれんしゅうを行おこなう時間じかんは,出勤しゅっきんしている職員しょくいんが決きめるようにする。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとうと解説かいせつ

問題もんだい119(解説かいせつ)

介護計画かいごけいかくの見直みなおしに関かんする問題もんだいです。

答こたえは、「1」です。

介護計画かいごけいかくは、利用者りようしゃごとに利用者りようしゃの意思いしを尊重そんちょうしながら作成さくせいします。

Bさんは、入所時にゅうしょじの面談めんだんのときから、「自分じぶんの力ちからで歩あるきたい」という意思いしを示しめしていましたし、今後こんごについても、「居室きょしつから食堂しょくどうまで,四点杖よんてんづえで一人ひとりで歩あるけるようになりたい」と意思いしがはっきりしています。

この気持きもちを尊重そんちょうするように介護計画かいごけいかくを見直みなおします。

1 生活場面せいかつばめんの中なかで歩行ほこうする機会きかいを増ふやす。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。今回は、四点杖歩行よんてんづえほこうが安定あんていしてきたことを確認かくにんしたことによる介護計画かいごけいかくを見直みなおしです。Bさんも一人ひとりで歩あるけるようになりたいと思おもっているため、生活場面せいかつばめんの中なかで歩行ほこうをする機会きかいを増ふやすことが適切てきせつです。

2 評価日ひょうかびは設定せっていしない。

【×】誤あやまりです。介護計画かいごけいかくは、評価日ひょうかびの設定せっていは必須ひっすです。

3 ほかの利用者りようしゃと一緒いっしょに実施じっしできる内容ないようにする。

【×】誤あやまりです。介護計画かいごけいかくは利用者りようしゃごとに、その人ひとに合あった計画けいかくを立案りつあんします。

4 他者たしゃとの交流こうりゅうを目標もくひょうにする。

【×】誤あやまりです。Bさんの意思いしは、「居室きょしつから食堂しょくどうまで,四点杖よんてんづえで一人ひとりで歩あるけるようになりたい」というものです。他者たしゃとの交流こうりゅうを目標もくひょうにするのは、適切てきせつではありません。

5 歩行練習ほこうれんしゅうを行おこなう時間じかんは,出勤しゅっきんしている職員しょくいんが決きめるようにする。

【×】誤あやまりです。出勤しゅっきんしている職員しょくいんによって決きめられるものではなく、どの職員しょくいんが行おこなっても同おなじケアができるように介護計画かいごけいかくを立たてます。

#介護計画かいごけいかく