個別問題

【第35回試験】問題63(医療的ケア)

医療的いりょうてきケア

問題もんだい63

Fさん(87さい女性じょせい)は,介護老人福祉施設かいごろうじんふくししせつ入所にゅうしょしている。嚥下機能えんげきのう低下ていかしたため,ろうによる経管栄養けいかんえいようおこなわれている。担当たんとう介護福祉士かいごふくししは,Fさんの経管栄養けいかんえいよう開始かいしして,しばらく観察かんさつした。その,15分後ふんご訪室ほうしつすると,Fさんが嘔吐おうとして,意識いしきはあるがくるしそうな表情ひょうじょうをしていた。介護福祉士かいごふくししは,すぐに経管栄養えいかんえいよう中止ちゅうしして看護職員かんごしょくいんんだ。
看護職員かんごしょくいんるまでの介護福祉士かいごふくしし対応たいおうとして,もっと優先ゆうせんすべきものを1つえらびなさい。

1 室内しつない換気かんきを行った。
2 ベッドじょう嘔吐物おうとぶつ片付かたづけた。
3 酸素吸入さんそきゅうにゅうおこなった。
4 心臓しんぞうマッサージをおこなった。
5 誤嚥ごえんふせぐためにかおよこけた。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

解答かいとう解説かいせつ

問題もんだい63

経管栄養時けいかんえいようじきたトラブルへの対応たいおう確認かくにんする問題もんだいです。

こたえは、「」です。

経管栄養けいかんえいようなど医療行為いりょうこういおこなうときは、利用者りようしゃのそばにいるひととして、利用者りようしゃいのちまもるために予想よそうできるトラブルの対応たいおうおぼえておきましょう。

この問題もんだいわれているのは、「看護師かんごしるまでにもっと優先ゆうせんすべき対応たいおう」です。

このような質問しつもん場合ばあいは、優先度ゆうせんど判断はんだんすることがポイントです。

1 室内しつない換気かんきを行った。

【×】利用者りようしゃ嘔吐おうとしたとき、換気かんき必要ひつようとなるときもありますが、もっと優先ゆうせんすることではありません。


2 ベッドじょう嘔吐物おうとぶつ片付かたづけた。

【×】嘔吐物おうとぶつかたづけることも、利用者りようしゃのためには必要ひつようですが、もっと優先ゆうせんすることではありません。

3 酸素吸入さんそきゅうにゅうおこなった。

【✕】事例じれいに「意識いしきはあるがくるしそうな表情ひょうじょうをしていた」とありますが、まずは、くるしい原因げんいん確認かくにんする必要ひつようがありますね。
酸素吸入さんそきゅうにゅうは、血中飽和度けっちゅうほうわど低下ていかしたひとおこな行為こういです。事例じれいにそのようなじゅつはないため、あやまりです。

4 心臓しんぞうマッサージをおこなった。

【×】事例じれいに「意識いしきはある」と記述きじゅつがあるため、Fさんは心臓しんぞうマッサージが必要ひつよう状態じょうたいではないといえます。

5 誤嚥ごえんふせぐためにかおよこけた。

【○】嘔吐おうとをした場合ばあい嘔吐物おうとぶつ気管きかんはいってしまう場合ばあいがあります。誤嚥性ごえんせい肺炎はいえん窒息ちっそくなどいのち危険きけんにつながりますので、かおよこけるという選択肢せんたくしもっと優先ゆうせんするべき対応たいおうです。

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