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【第36回試験】発達と老化の理解(問題31~38)

発達はったつ老化ろうか理解りかい

問題もんだい31

スキャモン(Scammon, R.E.)の発達はったつ曲線きょくせんかんするつぎ記述きじゅつのうち,適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 神経系しんけいけい組織そしきは,4さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。
2 筋骨格系きんこっかくけい組織そしきは,4さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。
3 生殖器系せいしょくきけい組織そしきは,12さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。
4 循環器系じゅんかんきけい組織そしきは,20さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。
5 リンパけい組織そしきは,20さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

問題もんだい31(解答かいとう解説かいせつ

スキャモン(Scammon, R.E.)の発達はったつ曲線きょくせんかんする問題もんだいです。

こたえは、「」です。

スキャモンはアメリカの医学者いがくしゃ人類学者じんるいがくしゃで、ヒトの身体しんたいがどのように発達はったつするか、誕生たんじょうから成人はついくまでの発育量はついくりょうを100%とした割合わりあいで、4つのパターンにけて発達はったつ様子ようすをグラフであらわしました。

スキャモンの発達はったつ曲線きょくせん

1.リンパがた:

リンパけい免疫系めんえきけい組織そしきは、幼児期ようじきから急激きゅうげき成長せいちょうし、10〜12さいでピークにたっしたあと成人期せいじんきにかけて減少げんしょうします。

2.神経型しんけいがた:

のう脊髄せきずい視覚しかくなどの神経系しんけいけい感覚器系かんかくきけいは、幼少期ようしょうき急速きゅうそく成長せいちょうし、6〜7さおでほぼ完成かんせいします。そのゆるやかに成長せいちょうします。

3.一般型いっぱんがた:

身体からだ全体ぜんたい成長せいちょうは、幼少期ようしょうきから思春期ししゅんきまでに急激きゅうそく成長せいちょうし、成人せいじんまで継続けいぞくします。

4.生殖型せいしょくがた:

生殖器せいしょくきは、思春期ししゅんきから急激きゅうげき成長せいちょうし、性成熟せいせいじゅくともなって発達はったつします。

1 神経系しんけいけい組織そしきは,4さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。

【×】あやまりです。神経系しんけいけい組織そしきは、6さいごろには9わりまで発達はったつしてしまいます。

2 筋骨格系きんこっかくけい組織そしきは,4さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。

【×】あやまりです。筋骨格系きんこっかくけい組織そしきは、一般型いっぱんがた分類ぶんるいされます。幼少期ようしょうきから思春期ししゅんきまでに急激きゅうそく成長せいちょうします。

3 生殖器系せいしょくきけい組織そしきは,12さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。

【○】ただしい選択肢せんたくしです。思春期ししゅんきごろから急激きゅうげき成長せいちょうします。

4 循環器系じゅんかんきけい組織そしきは,20さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。

【×】あやまりです。循環器系じゅんかんきけい組織そしきは、一般型いっぱんがた分類ぶんるいされます。幼少期ようしょうきから思春期ししゅんきまでに急激きゅうそく成長せいちょうします。

5 リンパけい組織そしきは,20さいごろから急速きゅうそく発達はったつする。

【×】あやまりです。幼児期ようじきから急激きゅうげき成長せいちょうし、10〜12さいでピークにたっします。

#発達はったつ #スキャモン

問題もんだい32

幼稚園児ようちえんじのJさん(6さい男性だんせい)には, 広汎性こうはんせい発達障害はったつしょうがい(pervasive developmental disorder)がある。砂場すなばすなだんごをつくり,きれいにならべることがきで,毎日まいにち一人ひとりすなだんごをつくつづけている。
ある園児えんじ帰宅きたくしたあとに,担任たんにん台風たいふうそなえて砂場すなばあおいシートをかけておいた。よくあさ登園とうえんしたJさんが,いつものように砂場すなばくと,あおいシートがかかっていた。Jさんはパニックになり,そのつづけ,なかなかくことができなかった。
担任たんにんは,Jさんにどのように対応たいおうすればよかったのか,もっと適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 前日ぜんじつに,「あしたは,台風たいふうるよ」とつたえる。
2 前日ぜんじつに,「あしたは,台風たいふうるので砂場すなば使つかえないよ」とつたえる。
3 前日ぜんじつに,「あしたは,おだんごさんは閉店へいてんです」とつたえる。
4 そので,「今日は,砂場すなば使つかえないよ」とつたえる。
5 そので,「今日は,おだんごさんは閉店へいてんです」とつたえる。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

問題もんだい32(解答かいとう解説かいせつ

広汎性こうはんせい発達障害はったつしょうがい園児えんじへの対応たいおうかんする問題もんだいです。

こたえは、「」です。

広汎性こうはんせい発達障害はったつしょうがいは、行動こうどう物事ものごとつよいこだわりがあり、コミュニケーションや社会的しゃかいてきかかわりに困難こんなんかんじる発達障害はったつしょうがいです。

自閉症じへいしょうスペクトラムやアスペルガー症候群しょうこうぐんふくまれます。

原因げんいんは、先天的せんてんてきのう機能障害きのうしょうがいです。

今回こんかい事例じれいでポイントになるのは、つぎ部分ぶぶんです。

担任たんにん台風たいふうそなえて砂場すなばあおいシートをかけておいた。

よくあさ登園とうえんしたJさんが,いつものように砂場すなばくと,あおいシートがかかっていた。

行動こうどう物事ものごとつよいこだわりがある広汎性こうはんせい発達障害はったつしょうがいのJさんにとって、変更へんこうがある場合ばあいは、できるだけ事前じぜんわかりやすくつたえることが大切たいせつです。

台風たいふうそなえて」という部分ぶぶんから、前日ぜんじつには台風たいふうることがわかっていたことがわかります。

それであれば、Jさんにも前日ぜんじつ翌日よくじつ変更点へんこうてんつたえることで、パニックをかるくすることができます。

1 前日ぜんじつに,「あしたは,台風たいふうるよ」とつたえる。

【×】あやまりです。「台風たいふうる」だけでは、情報じょうほうとしてりないので、適切てきせつではありません。

2 前日ぜんじつに,「あしたは,台風たいふうるので砂場すなば使つかえないよ」とつたえる。

【○】ただしい選択肢せんたくしです。「砂場すなば使つかえない」ことをはっきりとわかりやすくつたえているため、もっと適切てきせつといえます。

3 前日ぜんじつに,「あしたは,おだんごさんは閉店へいてんです」とつたえる。

【×】あやまりです。「おだんごさんは閉店へいてんです」は間接的かんせつてきかたですので、適切てきせつではありません。

4 そので,「今日は,砂場すなば使つかえないよ」とつたえる。

【×】あやまりです。前日ぜんじつ予測よそくができていたことなので、「その」でつたえるのは適切てきせつではありません。

5 そので,「今日は,おだんごさんは閉店へいてんです」とつたえる。

【×】あやまりです。前日ぜんじつ予測よそくができていたことなので、「その」でつたえるのは適切てきせつではありません。

#広汎性こうはんせい発達障害はったつしょうがい

問題もんだい33

生理的せいりてき老化ろうかかんするつぎ記述きじゅつのうち,もっと適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 環境かんきょうによってこる現象げんしょうである。
2 訓練くんれんによって回復かいふくできる現象げんしょうである。
3 個体こたい生命活動せいめいかつどう有利ゆうりにはたらく現象げんしょうである。
4 人間固有にんげんこゆう現象げんしょうである。
5 遺伝的いでんてきにプログラムされた現象げんしょうである。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

問題もんだい33(解答かいとう解説かいせつ

老化ろうかかんする問題もんだいです。

こたえは、「」です。

老化ろうかとは、ひと成長せいちょうし、成熟せいじゅくした(=加齢かれいあとすこしずつからだ機能きのうおとろえていく自然しぜん変化へんかのことです。

1 環境かんきょうによってこる現象げんしょうである。

【×】あやまりです。環境かんきょうではなく、加齢かれいによってこる現象げんしょうです。

2 訓練くんれんによって回復かいふくできる現象げんしょうである。

【×】あやまりです。老化ろうかつねすすむものです。回復かいふくできる現象げんしょうではありません。

3 個体こたい生命活動せいめいかつどう有利ゆうりにはたらく現象げんしょうである。

【×】あやまりです。生命活動せいめいかつどうとは、生物せいぶつきていくために必要ひつようなさまざまな活動かつどう呼吸こきゅう栄養摂取えいようせっしゅ代謝たいしゃなど)のことをします。
老化ろうかは、これらの生命活動せいめいかつどう有利ゆうりにはたらく現象はたらではありません。

4 人間固有にんげんこゆう現象げんしょうである。

【×】あやまりです。人間にんげんだけでなく、すべての生命せいめいこる現象げんしょうです。

5 遺伝的いでんてきにプログラムされた現象げんしょうである。

【○】ただしい選択肢せんたくしです。老化ろうか遺伝的いでんてきにプログラムされた現象げんしょうです。

#老化ろうか

問題もんだい34

エイジズム(ageism)にかんするつぎ記述きじゅつのうち,もっと適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 高齢こうれい理由りゆうにして,偏見へんけんをもったり差別さべつしたりすることである。
2 高齢こうれいになっても生産的せいさんてき活動かつどうおこなうことである。
3 高齢こうれいになることを嫌悪けんおする心理しんりのことである。
4 加齢かれい抵抗ていこうして,健康的けんこうてききようとすることである。
5 加齢かれい受容じゅようして,活動的かつどうてききようとすることである。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

問題もんだい34(解答かいとう解説かいせつ

エイジズムかんする問題もんだいです。

こたえは、「1」です。

エイジズムとは、高齢者こうれいしゃたいする偏見へんけん差別さべつのことです。年齢ねんれい理由りゆうに、仕事しごと社会活動しゃかいかつどう不当ふとうあつかいをけることをあらわ用語ようごです。

たとえば、「高齢者こうれいしゃだからおぼえがわるい」とか「高齢者こうれいしゃだからパソコンが使つかえない」とか…

個人こじんではなく、「高齢者こうれいしゃ」という年齢ねんれいでひとまとめにしてあつかわれることです。

1 高齢こうれい理由りゆうにして,偏見へんけんをもったり差別さべつしたりすることである。

【○】ただしい選択肢せんたくしです。

2 高齢こうれいになっても生産的せいさんてき活動かつどうおこなうことである。

【×】あやまりです。「アクティブ・エイジング」にかんする説明せつめいです。

3 高齢こうれいになることを嫌悪けんおする心理しんりのことである。

【×】あやまりです。

4 加齢かれい抵抗ていこうして,健康的けんこうてききようとすることである。

【×】あやまりです。加齢かれい(エイジング)に抵抗ていこうする(アンチ)=「アンチ・エイジング」にかんする説明せつめいです。

5 加齢かれい受容じゅようして,活動的かつどうてききようとすることである。

【×】あやまりです。「サクセスフル・エイジング」にかんする説明せつめいです。

#老化ろうか

問題もんだい35

Kさん(80さい男性だんせい)は,40さいごろから職場しょくば健康診査けんこうしんさ高血圧こうけつあつこうコレステロール血症けっしょう(hypercholesterolemia)を指摘してきされていた。最近さいきん階段かいだんのぼるときにむねいたみをかんじていたが,しばらくやすむと軽快けいかいしていた。のど違和感いわかん嚥下痛えんげつうはない。今朝けさ朝食ちょうしょくからあせともなはげしい胸痛きょうつうこり,30ぷんしても軽快けいかいしないので,救急車きゅうきゅうしゃんだ。
Kさんにかんがえられる状況じょうきょうとして,もっと適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 喘息ぜんそく(bronchial asthma)
2 肺炎はいえん(pneumonia)
3 脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)
4 心筋梗塞しんきんこうそく(myocardial infarction)
5 逆流性食道炎ぎゃくりゅうせいしょくどうえん(reflux esophagitis)

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

問題もんだい35(解答かいとう解説かいせつ

持病じびょう症状しょうじょうから想定そうていされる病気びょうきえら問題もんだいです。

こたえは、「」です。

今回こんかい事例じれいでおさえるポイントはつぎ部分ぶぶんです。

  • 健康診査けんこうしんさ高血圧こうけつあつこうコレステロール血症けっしょう(hypercholesterolemia)を指摘してきされていた。
  • のど違和感いわかん嚥下痛えんげつうはない。
  • あせともなはげしい胸痛きょうつうこり,30ぷんしても軽快けいかいしない。

1 喘息ぜんそく(bronchial asthma)

【×】あやまりです。喘息ぜんめいは、気道きどう炎症えんしょうこし、せまくなる病気びょうきです。アレルギーやストレスが原因げんいんで、はげしいせき息苦いきぐるしさ、喘鳴ぜんめいなどの症状しょうじょうがあります。

2 肺炎はいえん(pneumonia)

【×】あやまりです。肺炎はいえんは、細菌さいきんやウイルスに感染かんせんし、はい炎症えんしょうこす病気びょうきです。発熱はつねつ高熱こうねつ)、せき息苦いきぐるしさ、むねいたみなどの症状しょうじょうがあります。

3 脳梗塞のうこうそく(cerebral infarction)

【×】あやまりです。脳梗塞のうこうそくは、のう血管けっかんがつまり、血流けつりゅうまる病気びょうきです。高血圧こうけつあつ糖尿病とうにょうびょうこうコレステロール血症けっしょう心房細動しんぼうさいぼうなどが原因げんいんとなります。おも症状しょうじょうは、突然とつぜん片側かたがわ麻痺まひ言語げんご障害しょうがい、めまいなどです。

4 心筋梗塞しんきんこうそく(myocardial infarction)

【○】ただしい選択肢せんたくしです。心筋梗塞しんきんこうそくは、心臓しんぞう血管けっかんがつまり、心筋しんきん血液けつえきかなくなる病気びょうきです。原因げんいん高血圧こうけつあつ糖尿病とうにょうびょうこうコレステロール血症けっしょう動脈どうみゃく硬化こうかなどです。おも症状しょうじょうはげしいむねいたみ、息苦いきぐるしさ、です。
Kさんの健康状態けんこうじょうたいあらたにている症状しょうじょう、どちらもてはまります。

5 逆流性食道炎ぎゃくりゅうせいしょくどうえん(reflux esophagitis)

【×】あやまりです。胃酸いさん食道しょくどう逆流ぎゃくりゅうして炎症えんしょうこす病気びょうきです。原因げんいん食生活しょくせいかつ肥満ひまん加齢かれいなどです。おも症状しょうじょうむねやけ、っぱいえきのどがるかんじです。

#心筋梗塞しんきんこうそく

問題もんだい36

つぎのうち,健康けんこう寿命じゅみょう説明せつめいとして,適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 0歳児さいじ平均余命へいきんよみょう
2 65歳児さいじ平均余命へいきんよみょう
3 65歳児さいじ平均余命へいきんよみょうから介護期間かいごきかんいたもの
4 介護状態かいごじょうたいいたらずに死亡しぼうするひと平均寿命へいきんじゅみょう
5 健康上けんこうじょう問題もんだい日常生活にちじょうせいかつ制限せいげんされることなく生活せいかつできる期間きかん

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

問題もんだい36(解答かいとう解説かいせつ

健康寿命けんこうじゅみょうかんする問題もんだいです。

こたえは、「」です。

健康寿命じぇんこうじゅみょうとは、健康上けんこうじょう問題もんだい日常生活にちじょうせいかつ制限せいげんされることなく生活せいかつできる期間きかん。つまり、病気びょうき介護かいごなしで自立じりつして生活せいかつできる期間きかんのことをします。

2019ねん令和れいわ元年がんねん)では、つぎのグラフのようになっています。

1 0歳児さいじ平均余命へいきんよみょう

【×】あやまりです。「平均寿命へいきんじゅみょう」にかんする説明せつめいです。

2 65歳児さいじ平均余命へいきんよみょう

【×】あやまりです。

3 65歳児さいじ平均余命へいきんよみょうから介護期間かいごきかんいたもの

【×】あやまりです。

4 介護状態かいごじょうたいいたらずに死亡しぼうするひと平均寿命へいきんじゅみょう

【×】あやまりです。

5 健康上けんこうじょう問題もんだい日常生活にちじょうせいかつ制限せいげんされることなく生活せいかつできる期間きかん

【○】ただしい選択肢せんたくしです。

#平均寿命へいきんじゅみょう #健康寿命けんこうじゅみょう

問題もんだい37

つぎのうち,前立腺ぜんりつせん肥大症ひだいしょう(prostatic hypertrophy)にかんする記述きじゅつとして,もっと適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 抗利尿こうりにょうホルモンが関与かんよしている。
2 症状しょうじょうすすむと無尿むりょうになる。
3 初期しょきには頻尿ひんにょう出現しゅつげんする。
4 進行しんこうすると透析とうせき対象たいしょうになる。
5 骨盤底筋訓練こつばんていきんくんれん回復かいふく期待きたいできる。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

問題もんだい37(解答かいとう解説かいせつ

前立腺肥大症ぜんりつせんひだいしょうかんする問題もんだいです。

こたえは、「」です。

前立腺ぜんりつせん肥大症ひだいしょうは、男性だんせいのみにみられ、高齢者こうれいしゃおお病気びょうきです。

尿道付近にょうどうふきん前立腺組織ぜんりつせんそしきおおきくなり、尿道にょうどう圧迫あっぱくします。

頻尿ひんにょう残尿感ざんにょうかん放尿力低下ほうにょうりょくていかなどの症状しょうじょうが出ます。

進行しんこうすると、尿にょうまったくでなくなることもあります。これを、尿閉にょうへいといいます。

1 抗利尿こうりにょうホルモンが関与かんよしている。

【×】あやまりです。抗利尿こうりにょうホルモンとは、尿にょうるのを邪魔じゃまをするホルモンのことです。直接関係はありません。

2 症状しょうじょうすすむと無尿むりょうになる。

【×】あやまりです。無尿むにょう尿にょうつくられなくなることです。前立腺ぜんりつせん肥大症ひだいしょうは、尿つくつくられるけどなくなる「尿閉にょうへい」になります。

3 初期しょきには頻尿ひんにょう出現しゅつげんする。

【○】ただしい選択肢せんたくしです。初期しょきは、通常つうじょうより何度なんどもトイレに頻尿ひんにょう症状しょうじょうます。

4 進行しんこうすると透析とうせき対象たいしょうになる。

【×】あやまりです。透析とうせきは、腎臓じんぞう十分じゅうぶん機能きのうしないとき(腎不全じんふぜんなど)におこな治療法ちりょうほうです。

5 骨盤底筋訓練こつばんていきんくんれん回復かいふく期待きたいできる。

【×】あやまりです。骨盤底筋こつばんていきんとは、骨盤こつばんささえている筋肉きんにくで、この筋肉きんにくきたえると腹圧性尿失禁ふくあつせいにょうしっきんなどに効果こうかがあります。

#前立腺肥大症ぜんりつせんひだいしょう

問題もんだい38

つぎのうち,高齢期こうれいきおお筋骨格系きんこっかくけい疾患しっかんかんする記述きじゅつとして,適切てきせつなもの1つえらびなさい。

1 骨粗鬆症こつそしょうしょう(osteoporosis)は男性だんせいおおい。
2 変形性へんけいせい膝関節症しつかんせつしょう(knee osteoarthritis)ではXきゃく変形へんけいする。
3 関節かんせつリウマチ(rheumatoid arthritis)は軟骨なんこつ老化ろうかによってこる。
4 腰部ようぶ脊柱管せきちゅうかん狭窄症きょうさくしょう(lumbar spinal canal stenosis)では下肢かしのしびれがみられる。
5 サルコペニア(sarcopenia)は骨量こつりょう低下ていか特徴とくちょうである。

解答(かいとう)と解説(かいせつ)を確認(かくにん)する

問題もんだい38(解答かいとう解説かいせつ

高齢期こうれいきおお筋骨格系きんこっかくけい疾患しっかんかんする問題もんだいです。

こたえは、「」です。

1 骨粗鬆症こつそしょうしょう(osteoporosis)は男性だんせいおおい。

【×】あやまりです。

骨粗鬆症こつしょしょうしょうは、ほねよわくなり、骨折こっせつしやすくなる病気びょうきです。とくに、女性じょせいおおられます原因げんいんは、カルシウムの欠乏けつぼう女性じょせいホルモンの低下ていか運動うんどう栄養不足えいようぶそくなどです。

予防よぼうには、カルシウム、ビタミンD、ビタミンKの摂取せっしゅ運動うんどうによる骨形成こつけいせい促進そくしん日光浴にっこうよくによるビタミンDの産生さんせい促進そくしんなどが有効ゆうこうです。

2 変形性へんけいせい膝関節症しつかんせつしょう(knee osteoarthritis)ではXきゃく変形へんけいする。

【×】あやまりです。変形性へんけいせい膝関節症しつかんせつしょうは、体重たいじゅう加齢かれいなどの影響えいきょうから関節かんせつ軟骨なんこつがすりることで関節かんせつ変形へんけいし、ひざつよいたみが病気びょうきです。Oきゃく内反型ないはんがた)の変形へんけいともなうことがおおです。

3 関節かんせつリウマチ(rheumatoid arthritis)は軟骨なんこつ老化ろうかによってこる。

【×】あやまりです。関節かんせつリウマチは、自己免疫じこめんえきにトラブルしょうじ、関節かんせつ炎症えんしょうこし、軟骨なんこつほねこわされてしまう病気びょうきです。はっきりとした原因げんいんはわかっていません。

4 腰部ようぶ脊柱管せきちゅうかん狭窄症きょうさくしょう(lumbar spinal canal stenosis)では下肢かしのしびれがみられる。

【○】ただしい選択肢せんたくしです。腰部ようぶ脊柱管せきちゅうかん狭窄症きょうさくしょうは、こし脊柱管せきちゅうかんせまくなり、神経しんけい圧迫あっぱくされる病気びょうきです。おも原因げんいん加齢かれいで、症状しょうじょう下肢かしのしびれやいたみ、間欠性跛行かんけつせいはこうです 。

5 サルコペニア(sarcopenia)は骨量こつりょう低下ていか特徴とくちょうである。

【×】あやまりです。サルコペニアは、年齢ねんれいとともに筋肉量きんにくりょう筋肉きんにくなどがすこしずつ減少げんしょうしていく状態じょうたいをいいます。おも原因げんいんは、運動不足うんどうぶそく栄養不良えいようふりょうで、筋力きんりょく低下ていか歩行困難ほこうこんなんなどの症状しょうじょうます。

#脊柱管せきちゅうかん狭窄症きょうさくしょう #関節かんせつリウマチ #骨粗鬆症こつそしょうしょう #変形性へんけいせい膝関節症しつかんせつしょう