【第38回試験】こころとからだのしくみ（問題67～72）

【×】誤あやまりです。汗腺かんせんとは、汗あせを作つくる器官きかんで、体温たいおんを調節ちょうせつする働はたらきがあります。また、汗腺かんせんは表皮ひょうひではないため、誤あやまりです。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。角質層かくしつそうとは、皮膚ひふの一番外側いちばんそとがわにある層そうで、細菌さいきんやウイルス、乾燥かんそうなどから体からだを守まもる働はたらきがあります。

【×】誤あやまりです。基底層きていそうとは、表皮ひょうひの一番深いちばんふかい部分ぶぶんで、新あたらしい皮膚ひふの細胞さいぼうを作つくる層そうです。バリア機能きのうを直接担ちょくせつになっていません。

【×】誤あやまりです。有棘層ゆうきょくそうとは、表皮ひょうひの中なかにで最もっとも厚あつい層そうで、ランゲルハンス細胞さいぼうなどの免疫細胞めんえきさいぼうが存在そんざいし、細菌さいきんなどの異物いぶつの侵入しんにゅうを体内たいないに知しらせる働はたらきがある部分ぶぶんです。バリア機能きのうを直接担ちょくせつになっていません。

【×】誤あやまりです。顆粒層かりゅうそうとは、角質層かくしつそうを作つくるための細胞さいぼうが変化へんかする表皮ひょうひの層そうです。角質層かくしつそうが作つくられる過程かていで重要じゅうような役割やくわりを果はたしますが、バリア機能きのうを直接担ちょくせつになっていません。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。先行期せんこうきとは、食たべ物ものを見みて、何なにを食たべるのか、どのように食たべるのかを理解し、食たべ始はじめるまでの段階だんかいです。Aさんは、食事しょくじが配膳はいぜんされても食たべ始はじめることができませんでしが、介護福祉職かいごふくししょくが献立こんだてや食材しょくざいを説明せつめいすると、食たべ始はじめることができました。これは、食たべ物ものを認識にんしきして食事しょくじを始はじめるための先行期せんこうきを支援しえんした場面ばめんです。

【×】誤あやまりです。準備期じゅんびきとは、食たべ物ものを口くちに入いれ、歯はでかんで、飲のみ込こみやすい形かたちにまとめる段階だんかいです。Aさんが食たべ始はじめられなかったのはこの段階だんかいではありません。

【×】誤あやまりです。口腔期こうくうきとは、口くちの中なかでまとめた食たべ物ものを、舌したを使つかってのどへ送おくる段階だんかいです。Aさんが困こまっていたのは、この段階だんかいではありません。

【×】誤あやまりです。咽頭期いんとうきとは、食たべ物ものをのどから食道しょくどうへ送おくる段階だんかいです。咽頭期いんとうきでは、食たべ物ものが気管きかんに入はいらないようにしながら飲のみ込こみます。今回こんかいの支援しえんは、飲のみ込こみの段階だんかいではなく、食たべ始はじめる前まえの段階だんかいです。

【×】誤あやまりです。食道期しょくどうきとは、食たべ物ものが食道しょくどうを通とおって胃いへ送おくられる段階だんかいです。食道期しょくどうきは、食たべ物ものを飲のみ込こんだ後あとの段階だんかいです。Aさんが食たべ始はじめられなかったこととは関係かんけいがありません。

【×】誤あやまりです。盲腸もうちょうとは、大腸だいちょうの始はじまりの部分ぶぶんで、小腸しょうちょうから送おくられてきた内容物ないようぶつが最初さいしょに入はいる場所ばしょです。

【×】誤あやまりです。上行結腸じょうこうけっちょうとは、大腸だいちょうの右側みぎがわを下したから上うえへ伸のびる部分ぶぶんです。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。下行結腸かこうけっちょうとは、大腸だいちょうの左側ひだりを上うえから下したへ伸のびる部分ぶぶんです。

【×】誤あやまりです。Ｓ状結腸じょうけっちょうとは、下行結腸かこうけっちょうと直腸ちょくちょうの間あいだにあるS字形じがたをした大腸だいちょうの部分ぶぶんです。

【×】誤あやまりです。直腸ちょくちょうとは、大腸だいちょうの最後さいごの部分ぶぶんで、便べんを一時的いちじてきにためる場所ばしょです。

【×】誤あやまりです。水分すいぶんを十分じゅうぶんにとることは、生活習慣せいかつしゅうかんが原因げんいんの便秘べんぴ（機能性便秘きのうせいべんぴ）の予防よぼうや改善かいぜんには効果こうかがありますが、Aさんの症状しょうじょうがある場合ばあい、水分摂取すいぶんせっしゅで様子ようすをみることは適切てきせつではありません。

【×】誤あやまりです。食物繊維しょくもつせんいを十分じゅうぶんにとることは、生活習慣せいかつしゅうかんが原因げんいんの便秘べんぴ（機能性便秘きのうせいべんぴ）の予防よぼうや改善かいぜんには効果こうかがありますが、Aさんの症状しょうじょうがある場合ばあい、水分摂取すいぶんせっしゅで様子ようすをみることは適切てきせつではありません。

【×】誤あやまりです。運動うんどうは、腸ちょうの動うごきをよくするので、生活習慣せいかつしゅうかんが原因げんいんの便秘べんぴ（機能性便秘きのうせいべんぴ）の予防よぼうや改善かいぜんには効果こうかがありますが、Aさんの症状しょうじょうがある場合ばあい、水分摂取すいぶんせっしゅで様子ようすをみることは適切てきせつではありません。

【×】誤あやまりです。腹部ふくぶのマッサージは、生活習慣せいかつしゅうかんが原因げんいんの便秘べんぴ（機能性便秘きのうせいべんぴ）の予防よぼうや改善かいぜんには効果こうかがありますが、Aさんの症状しょうじょうがある場合ばあい、水分摂取すいぶんせっしゅで様子ようすをみることは適切てきせつではありません。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。Aさんは器質性便秘きしつせいべんぴの疑うたがいがあり、大腸だいちょうがんなどの病気びょうきが隠かくれている可能性かのうせいがあるため、早はやめに医療機関いりょうきかんを受診じゅしんしてもらい、原因げんいんを調しらべることが最もっとも適切てきせつです。

【×】誤あやまりです。12時間じかんとは、1日にちの半分はんぶんにあたる時間じかんです。65歳さいの人ひとの一般的いっぱんてきな睡眠時間すいみんじかんとしては長ながすぎます。寝ねすぎは運動不足うんどうぶそくや生活せいかつリズムの乱みだれにつながります。

【×】誤あやまりです。10時間じかんは、幼児ようじ（小ちいさい子こども）に適てきした睡眠時間すいみんじかんです。65歳さいの人ひとの一般的いっぱんてきな睡眠時間すいみんじかんとしては長ながすぎます。

【×】誤あやまりです。これは若者わかものや成人せいじんの理想的りそうてきな睡眠時間すいみんじかんとされる時間じかんです。「8時間寝じかんねるのが良よい」と考かんがえがちですが、加齢かれいとともに必要ひつような睡眠時間すいみんじかんは減へるため、65歳さいの人ひとにとって8時間じかんは少すこし長ながすぎます。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。妥当だとうな睡眠時間すいみんじかんとは、健康けんこうに生活せいかつするために必要ひつようなちょうどよい睡眠時間すいみんじかんのことです。個人差こじんさはありますが、65歳以上さいいじょうの高齢者こうれいしゃでは、約やく6時間じかんが一ひとつの目安めやすとされています。

【×】誤あやまりです。約やく4時間じかんは、一般的いっぱんてきには短みじかすぎます。睡眠不足すいみんぶそくが続つづくと、昼間ひるまの眠気ねむけや注意力ちゅういりょくの低下ていかなどが起おこり、生活せいかつに影響えいきょうする可能性かのうせいがあります。

【×】誤あやまりです。第だい1段階だんかいとは、「否認ひにん」の段階だんかいです。自分じぶんの病気びょうきや死しを受うけ入いれられず、「そんなはずはない」と思おもう時期じきです。

【×】誤あやまりです。第だい2段階だんかいとは、「怒いかり」の段階だんかいです。病気びょうきや死しに対たいして、「なぜ自分じぶんだけが」と怒いかりや不満ふまんを感かんじる時期じきです。

【×】誤あやまりです。第だい3段階だんかいとは、「取引とりひき」の段階だんかいです。「もう少すこし生いきられるなら何なんでもします」などと願ねがう時期じきです。

【○】正ただしい選択肢せんたくしです。第だい4段階だんかいは「抑よくうつ」の段階だんかいです。抑よくうつとは、悲かなしみや落おち込こみが強つよくなり、希望きぼうを失うしなったような気持きもちになることです。自分じぶんの病気びょうきや死しを現実げんじつとして受うけ止とめ始はじめ、深ふかい悲かなしみや落おち込こみを感かんじることがあります。

【×】誤あやまりです。第だい5段階だんかいとは、「受容じゅよう」の段階だんかいです。自分じぶんの死しを受うけ入いれ、穏おだやかな気持きもちで過すごせるようになる時期じきです。